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01 網織紅細胞減少,主要見于(外周血全血細胞減少見于哪些血液疾病 如何鑒別)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-07-18 16:15:34【】4人已围观
简介網織紅細胞減少,主要見于()網織紅細胞減少,主要見于()A.缺鐵性貧血B.出血性貧血C.再生障礙性貧血(正確答案)D.溶血性貧血E.巨幼紅細胞性貧血網織紅細胞計數減少見于【答案】:C網織紅細胞計數反映
網織紅細胞減少,主要見于()
網織紅細胞減少,主要見于()
A.缺鐵性貧血
B.出血性貧血
C.再生障礙性貧血(正確答案)
D.溶血性貧血
E.巨幼紅細胞性貧血
網織紅細胞計數減少見于
【答案】:C
網織紅細胞計數反映骨髓造血功能狀態,對貧血的鑒別診斷及指導治療有重要意義。
反映骨髓造血功能狀態①增多:表示骨髓紅細胞系增生旺盛。溶血性貧血和急性失血性貧血時明顯增多;缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血時可輕度增多。②減少:表示骨髓造血功能減低,見于再生障礙性貧血、骨髓病性貧血(如急性白血病)。
血象示全血細胞減少,網織紅細胞減少見于( )。
【答案】:E
再生障礙性貧血的診斷標準如下:①全血細胞減少,網織紅細胞絕對值減少;②一般無肝脾腫大;③骨髓至少1個部位增生減低或重度減低(如增生活躍,須有巨核細胞明顯減少)及淋巴細胞相對增多,骨髓小粒非造血細胞增多(有條件者應做骨髓活檢等檢查);④能除外引起全血細胞減少的其他疾病,如陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥、骨髓增生異常綜合征中的難治性貧血、急性造血功能停滯、骨髓纖維化、急性白血病、惡性組織細胞病等;⑤一般抗貧血藥物治療無效。
網織紅細胞降低最顯著的疾病是
正確答案:D
解析:網織紅細胞計數是反映骨髓造血功能的重要指標,其減少主要見于再生障礙性貧血、溶血性貧血再障危象,本題最佳答案是D
。
外周血全血細胞減少見于哪些血液疾病 如何鑒別
全血細胞減少主要見于以下疾病:
再生障礙性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、骨髓增生異常綜合征、惡性組織細胞病、低增生下性急性白血病、自身抗體介導的全血細胞減少、急性造血功能停滯。主要通過骨髓象及其他相關檢查加以鑒別
1.再生障礙性貧血:是引起全血細胞減少最常見的疾病,表現為全血細胞減少、網織紅細胞絕對值減少及白細胞分類淋巴細胞相對增高。其骨髓象特點為骨髓多部位增生減低或重度減低,造血細胞減少,非造血細胞比例增高,骨髓小粒空虛(有條件應做骨髓活檢可見造血組織均勻減少)
2.陣發性睡眠性血紅蛋白尿(PNH):患者可出現貧血、黃疸、脾大、睡眠后反復血紅蛋白尿、全血細胞減少、骨髓紅系增生。尿含鐵血黃素(+),糖水試驗及酸溶血試驗(+)骨髓和外周血出現CD55-CD59-細胞可資鑒別。
3.骨髓增生異常綜合征(MDS):是惡性克隆性疾病,出現一系至三系減少,骨髓活躍/減低,粒、紅、巨核系出現病態造血,原始細胞比例可增高。
4.惡性組織細胞病:患者高熱,進行衰竭,出血,黃膽,肝大,脾大等,外周血可出現全血細胞減少,骨髓內有異常組織細胞。
5.低增生下性急性白血病:患者可出現全血細胞減少,但骨髓中原始、幼稚細胞增多。
6.自身抗體介導的全血細胞減少:Evans綜合征和免疫相關性全血細胞減少,可測得成熟或未成熟血細胞自身抗體,均表現全血細胞減少,骨髓增生活躍,對糖皮質激素、大劑量靜脈丙球的治療反應好。
7.急性造血功能停滯:在溶貧、感染等發生,全血細胞尤其以RBC驟然下降,Ret降為0,骨髓三系減少,片尾部可見巨大原RBC,病程自限性。
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