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01 網織紅細胞數量計算公式(貓網織紅細胞計數公式)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-07-28 08:29:50【】4人已围观
简介貓網織紅細胞計數公式網織紅細胞分數=(計數的網織紅細胞數)/1O00,網織紅細胞絕對值(×109/L)=紅細胞數×1012/L×網織紅細胞分數。網織紅細胞(RETIC)是未成熟的紅細胞,能夠反應新生紅
貓網織紅細胞計數公式
網織紅細胞分數=(計數的網織紅細胞數)/1O00,網織紅細胞絕對值(×109/L)=紅細胞數×1012/L×網織紅細胞分數。
網織紅細胞(RETIC)是未成熟的紅細胞,能夠反應新生紅細胞的“最新消息”,所以網織紅細胞(RETIC)是骨髓對紅細胞生成需求增加的反應性最客觀的指標。對于貧血病例,網織紅細胞計數是不可或缺的指標。
貓,屬于貓科動物,分家貓、野貓,是全世界家庭中較為廣泛的寵物。
家貓的祖先據推測是古埃及的沙漠貓,波斯的波斯貓,已經被人類馴化了3500年(但未像狗一樣完全地被馴化)。
醫學符號:MCV,MCH,MCHC,REW,CV是什么意思?
1、MCV,即平均紅細胞體積,是指人體單個紅細胞的平均體積,以飛升(fl)為單位,通常是間接計算得到。
計算公式為:MCV=每升血液中血細胞比容/每升血液中紅細胞數=(HCT×1015)/(RBC×1012)fl。
2、MCH,即平均紅細胞血紅蛋白含量,是指每個紅細胞內所含血紅蛋白的平均量,以皮克(pg)為單位。
計算公式為:MCH=Hb含量/紅細胞百萬數。
3、MCHC,即平均血紅蛋白濃度,是指血液通過離心后僅獲取的剩下紅細胞中血紅蛋白的比例。
計算公式為:MCHC=MCH/MCV=Hb/Hct(單位g/l,習慣用%化表示),即為離心僅剩下紅細胞后,血紅蛋白的比例。
4、RDW-CV,即紅細胞分布寬度變異系數。紅細胞分布寬度RDW是反映紅細胞體積異質性的參數,用紅細胞體積大小的變異系數來表示,比血涂片上紅細胞形態大小不均的觀察更客觀、準確。
紅細胞分布寬度輸出分為兩個項目:紅細胞分布寬度變異系數(RDW-CV)、紅細胞分布寬度標準差(RDW-SD)。其中,RDW-CV的正常參考范圍是11.0-16.0%,RDW-SD的正常參考范圍是35.0-56.0fl。
影響血細胞計數準確性的因素有哪些如何
血細胞計數的誤差分別來源于技術誤差和固有誤差。其中由于操作人員采血不順利,器材處理、使用不當,稀釋不準確,細胞識別錯誤等因素所造成的誤差屬技術誤差;而由于儀器(計數板、蓋片、吸管等)不夠準確與精密帶來的誤差稱儀器誤差,由于細胞分布不均勻等因素帶來的細胞計數誤差屬于分布誤差或計數域誤差(filed error)。儀器誤差和分布誤差統稱為固有誤差或系統誤差。技術誤差和儀器誤差可通過規范操作、提高熟練程度和校正儀器而避免或糾正,但細胞分布誤差卻難于徹底消除。因此,搞好細胞計數的質量控制一般需采用以下措施。
1.避免技術誤差,糾正儀器誤差
(1)所用器材均應清潔干燥,計數板、血蓋片、微量吸管及刻度吸管的規格應符合要求或經過校正。①計數板的鑒定:要求計數室的臺面光滑、透明,劃線清晰,計數室劃線面積準確。必要時采用嚴格校正的目鏡測微計測量計數室的邊長與底面積,用微米千分尺測量計數室的深度。美國國家標準局(NBS)規定每個大方格邊長的誤差應小于1%,即1±0.01mm,深度誤差應小于2%,即0.1±0.002mm。若超過上述標準,應棄之不用。②血蓋片應具有一定的重量,平整、光滑、無裂痕,厚薄均勻一致,可使用卡尺多點測量(至少在9個點),不均勻度在0.002mm之內。必要時采用平面平行儀進行測量與評價,要求呈現密集平行的直線干涉條紋。最簡單的評價方法是將潔凈的蓋片緊貼于干燥的平面玻璃上,若能吸附一定的時間不脫落,落下時呈弧線形旋轉,表示蓋片平整、厚薄均勻。同時,合格的蓋片放置在計數室表面后,與支持柱緊密接觸的部位可見到彩虹。精選出的蓋片與其他蓋片緊密重合后,在掠射光線下觀察,如見到完整平行的彩虹條紋表示另一枚蓋片質量也符合要求。③目前臨床實驗室多采用一次性微量采血管采集毛細血管血,除注意定點購買使用信譽較好廠家的產品外,還應對每一批量的采血管進行抽樣檢查,可通過水銀稱重法或有色溶液比色法進行校正,誤差不應超過±1%。
(2)細胞稀釋液應新鮮、無雜質微粒。
(3)嚴格操作,從消毒、采血、稀釋、充池到計數都應規范,尤其應注意的是血樣稀釋及充池時既要作到充分混勻,又要防止劇烈震蕩為破壞紅細胞。必須一次性充滿計數室,防止產生氣泡,充入細胞懸液的量以不超過計數室臺面與血蓋片之間的矩形邊緣為宜。
(4)報告法定計量單位。
2.縮小計數域誤差或分布誤差 由于血細胞在充入計數室后呈隨機分布或稱Poisson分布( ),而我們所能計數的細胞分布范圍是有限的,由此造成的計數誤差稱為計數域誤差或分布誤差。縮小這種誤差的有效方法就是盡量擴大細胞計數范圍和計數數目,一般先進行誤差估計,然后決定所需計數的數目和計數范圍,只要能將誤差控制在允許范圍內即可。Berkson指出,當使用同一支吸管、同一面計數室,計數0.2mm2面積的細胞數,有望將 CV控制在可接受的7%以內。對于紅細胞計數而言,由于紅細胞數量較多,在計數室中顯得比較“擁擠”,根據Poisson公式( )推斷, 。欲將誤差控制在變異百分數5%以內,至少需要在計數室中計數400個紅細胞,因此要求計數五個中方格的紅細胞。事實上Berkson還通過實驗證明,紅細胞的計數域誤差為s=0.92 ,較理論誤差(Poisson分布誤差)要小。
3.排除異常標本的干擾 白細胞數量在正常范圍時,相對于紅細胞數量來講,其影響可忽略,但如白細胞過高(>100×109/L),則應對計數結果進行校正。方法是:①實際RBC=計得RBC-WBC。如當紅細胞換算后為3.5×1012/L、白細胞換算后為100×109/L時,病人實際紅細胞數應為3.4×1012/L。②在高倍鏡下計數時,避開有核細胞。有核細胞體積比正常紅細胞大,中央無凹陷,無草黃色折光,可隱約見到細胞核。此外,當病人急性嚴重貧血時網織紅細胞可提前大量釋放,也給紅細胞計數帶來一定的干擾,而且影響網織紅細胞絕對值計算結果。其校正方法有待探討
中西醫結合醫師《兒科學》題目及答案(2)
預測題二:
1.男孩,2歲,發熱,咳嗽4天,咳喘加重1天。查體:雙肺可聞及散在中小水泡音。血白細胞10×109/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的診斷是( )
A.支氣管炎 B.支氣管肺炎 C.毛細支氣管炎 D.上呼吸道感染E.支氣管哮喘
2.男,1個月。咳嗽1天,發熱3小時,T39.3℃,就診過程中突然雙眼上翻,肢體強直,持續1分鐘。查體:咽紅,心肺腹及神經系統無異常,半年前也有相同病史,最可能診斷是:( )
A.癲癇 B.低鈣驚厥 C.中毒性腦病 D.化膿性腦膜炎 E.高熱驚厥
3.新生兒開始排便的時間常為生后( )
A.24小時 B.36小時 C.48小時 D.60小時 E.72小時
4.3月小兒按公式計算其身高、頭圍約是( )
A.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm
5.小兒體格發育的兩個高峰期是( )
A.嬰兒期、學齡期 B.學齡前期、青春期 C.幼兒期、學齡期
D.嬰兒期、青春期 E.新生兒期、學齡期
6.患兒女,2歲。體檢發現胸骨左緣第2~3肋間II~III級收縮期雜音,肺動脈瓣區第2音亢進,伴固定性分裂。該患兒的診斷是( )
A.動脈導管未閉 B.房間隔缺損 C.室間隔缺損 D.法洛四聯癥 E.肺動脈瓣狹窄
7.新生兒缺氧缺血性腦病時發生驚厥,首選的藥物是( )
A.甘露醇 B.地塞(sai)米松 C.苯(ben)巴比妥鈉
D.苯妥英鈉 E.呋塞米
8.關于小兒免疫系統,錯誤的是( )
A.新生兒時期各種T細胞亞群功能均顯不
B.新生兒B淋巴細胞發育已完善
C.IgG不能通過胎盤
D.臍血IgM水平過高,提示可能有宮內感染
E.小兒血清補體濃度在生后6~12月達成人水平
9.營養不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失,最后累及的部位是(
A.面頰部 B.胸部 C.腹部 D.臀部 E.四肢
10.營養不良患兒應用苯丙酸諾龍的主要作用是( )
A.促進消化功能 B.促進食欲 C.促進糖原合成
D.促進蛋白質合成 E.增強機體免疫功能
11.麻疹合并肺炎者應隔離至( )
A.出疹后3天 B.出疹后5天 C.出疹后10天
D.出疹后15天 E.肺炎痊愈 )
12.足月女嬰,自然分娩,出生體重3kg,娩出時Apgar評分4分,搶救10分鐘后評9分。生后2小時出現凝視.哭聲單調,繼而全身抽搐,肌張力偏高,為控制驚厥,應首先采用( )
A.肌注呋塞米(速尿)3mg B.肌注地塞(sai)米松1.5mg
C.20%甘露醇10ml靜脈推注 D.苯(ben)巴比妥鈉60mg 15~30分鐘內靜滴 E.肌注維生素K1 1mg
13.男,1歲。智能落后,表情呆滯,鼻梁低,舌寬大并常伸出口外,皮膚蒼黃、粗糙,四肢粗短,腱反射減弱。最可能的診斷是( )
A.唐氏綜合征(21-三體綜合征) B.軟骨發育不良 C.先天性甲狀腺功能減低 D.佝僂病 E.苯丙酮尿癥
14.小兒初次感染結核菌至產生變態反應的時間是( )
A.2~3天 B.4~6天 C.7~12天
D.2~3周 E.4~8周
15.2歲女孩,突起發熱,伴咽痛,稀便3~4次/天,3天后熱退,間隔2天又發熱伴頭痛、多汗,全身肌肉疼痛,持續3天熱退,繼之出現右下肢無力、肌張力減退、膝反射消失。應診斷為( )
A.風濕性關節炎 B.類風濕性關節炎 C.脊髓灰質炎 D.化膿性關節炎 E.結核性關節炎
16.5個月男嬰,體溫38℃,咳嗽、喘憋明顯。查體:呼吸急促,鼻扇三凹征明顯,雙肺聽診滿布哮鳴音,偶有聞中、小水泡音,胸部x片:從側肺紋理增強,可見小片狀陰影,肺氣腫改變明顯,可診斷為( )
A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.肺炎支原體肺炎 C.腺病毒肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎 E.衣原體肺炎
17.金葡菌肺炎患兒突然出現呼吸急促,首先應考慮( )
A.高熱 B.酸中毒 C.膿氣胸 D.炎癥加重 E.心力衰竭
18.中毒型細菌性痢疾多見于( )
A.2~7歲體格健壯的小兒
B.3~6個月體格健壯的嬰幼兒
C.低出生體重兒
D.8~10歲營養狀況較差的兒童
E.12~14歲青春期兒童
19.6月齡男嬰,近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體:頭發稀疏,心、肺檢查未見異常、不能獨坐。就診過程中突然發生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選( )
A.維生素
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