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01 網織紅細胞計數的臨床意義血常規(網織紅細胞數量變化具有臨床意義嗎)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-07-09 09:44:56【】1人已围观
简介網織紅細胞數量變化具有臨床意義嗎具有臨床意義化驗血的時候RBC、WBC、N、L都代表什么?1血常規簡介血常規包括血紅蛋白測定、紅細胞計數、白細胞計數及白細胞分類計數4項a血紅蛋白(Hb):正常男性為1
網織紅細胞數量變化具有臨床意義嗎
具有臨床意義
化驗血的時候RBC、WBC、N、L都代表什么?
1
血常規簡介 血常規包括血紅蛋白測定、紅細胞計數、白細胞計數及白細胞分類計數4項
a
血紅蛋白(Hb):正常男性為120~160g/L,女性為110~150g/L,新生兒 170-200g/L
*增高: 真性紅細胞增多癥,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等
降低: 貧血,出血* b
紅細胞(RBC)計數:正常男性為400-550萬/μL,女性為350~500萬/μL,新生兒為600~700萬/μL; *增高: 真性紅細胞增多癥,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等
降低: 貧血,出血 * c
白細胞(WBC)計數:正常成人為4000~10000/μL,新生兒為15000~20000/μL,6個月至2歲嬰兒為11000~12000/μL
*升高: 各種細胞感染,炎癥,嚴重燒傷
明顯升高時應除外白血病
降低: 白細胞減少癥,脾功能亢進,造血功能障礙,放射線,藥物,化學毒素等引起骨髓抑制, 瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒
*白細胞增多常見于炎性感染、出血、中毒、白血病等
其減少常見于流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴重敗血癥、藥物或放射線所致及某些血液病等
* d
白細胞分類計數(DC,以比值計):白細胞分為5類
一是中性粒細胞(Gran),正常為0
50~0
70,增高或減少的原因與白細胞計數相同; *增高: 細菌感染,炎癥; 降低: 病毒性感染* 二是淋巴細胞(Lym),正常為0
20~0
40,增多時常見于中性白細胞減少、結核、百日咳等;其減少常見于中性白細胞增多; *增高: 百日咳,傳染性單核細胞增多癥,病毒感染,急性傳染性淋巴細胞增多癥,淋巴細胞性白血病; 降低: 免疫缺陷 * 三是嗜酸性粒細胞,正常為0
005~0
05,增多見于寄生蟲病、過敏性疾病及某些皮膚病; *增高: 慢性粒細胞白血病及慢性溶血性貧血
* 四是嗜堿性粒細胞,正常為0~0
01,臨床意義不大; 五是單核細胞,正常為0
03~0
08,增多時見于急性傳染病恢復期
*增高: 結核,傷寒,瘧疾,單核細胞性白血病
* e
血小板(PLT):正常情況:(100-300)% *升高: 原發性血小板增多癥,真性紅細胞增多癥,慢性白血病,骨髓纖維化,癥狀性血小板增多癥,感染,炎癥,惡性腫瘤,缺鐵性貧血,外傷,手術,出血,脾切除后的脾靜脈血栓形成,運動后
降低: 原發性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,藥物過敏性血小板減少癥,彌漫性血管內凝血,血小板破壞增多,血小板生成減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機能障礙,藥物引起的骨髓抑制,脾功能亢進
* f
紅細胞沉降率: westergren法 男性0-15mm/h,女性0-20mm/h; iahinhkob法 男性0-8mm/h, 女性0-12mm/h
*增快: 急性炎癥,結締組織病,嚴重貧血,惡性腫瘤,結核病
減慢: 紅細胞增多癥,脫水
g
網織紅細胞計數:正常情況:(00
5-1
5)% *增高: 溶血性貧血,大量出血,缺鐵性貧血,惡性貧血應用維生素B12時
降低: 骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病
* 2
小朋友的血常規 小寶寶最常見的病可能就算是感冒了,一旦不及時治療,就會發起燒來,這時候帶寶寶到醫院去,大夫就會讓先驗一下血
為什么要驗血呢?因為人在生病時,血液中各種細胞的數量會發生變化
比如貧血時,紅細胞的數量或血紅蛋白的含量就會產生變化;身體發生炎癥時,白細胞的數量就會增加
主要看哪些指標 血常規的化驗單上往往會有一長串的化驗項目,但有一些是比較專業的項目,對于它們,我們不必去深究
看血常規的化驗單,我們需要重點看三個方面: 紅細胞計數(RBC)和血紅蛋白測定(HGB) 血常規的化驗單的第一項都是紅細胞計數的檢查,我們知道紅細胞的主要作用是給全身的各組織器官輸送氧氣,并把體內產生的二氧化碳排出體外,而完成這一主要功能主要是依靠紅細胞內的一種蛋白,這就是血紅蛋白(Hb)
一般正常情況下,紅細胞的數量和血紅蛋白含量的比例大致是相對固定的
但在發生貧血的情況下,它們之間的比值就會發生變化,如發生低色素性貧血時,血紅蛋白含量的降低就會十分明顯,紅細胞和血紅蛋白的比例就會升高
所以在看化驗單時,一定要首先注意這兩項的數值
白細胞計數(WBC)和白細胞分類計數(DC) 血液中的白細胞包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞
化驗單中的白細胞計數(WBC)是指測定血液中白細胞的總數,而分類計數是指各種白細胞的百分比
由于各種白細胞的生理功能不同,所以在不同的病理情況下,可引起不同類型白細胞的數量發生變化
一般而言,我們只要掌握白細胞計數、中性粒細胞(N)和淋巴細胞(L)的分類就可以了,因為在平常的生活中,醫生是根據白細胞的數量來判斷身體是否有感染發生,然后再根據白細胞分類來判斷是什么類型的感染,應該使用什么類型的藥物
一般而言,如果中性粒細胞的數量增多是細菌性的感染,淋巴細胞數量增多是病毒性的感染
血小板計數(PLT) 我們都知道,血小板的主要功能的凝血,如果沒有它,我們就可能因一個小傷口而出現生命危險了
一般而言,血小板的計數是我們在觀察化驗單時應該注意的第三個重點,如果血小板減少的話,寶寶就可能存在凝血方面的問題
各年齡段寶寶血液細胞成分平均正常值(均值) 中文名稱 英文縮寫 第1日 第2~7日 第2周 3個月 6個月 1~2歲 4~5歲 紅細胞(×1012/L) RBC 5
7~6
4 5
2~5
7 4
2 3
9 4
2 4
3 4
4 血紅蛋白測定\\(g/L\\) HGB 180~195 163~180 150 111 123 118 134 白細胞\\(×109/L\\) WBC 20 15 12 - 12 11 8 中性粒細胞 N% 0
65 0
40 0
35 0
3 0
31 0
36 0
58 淋巴細胞 L% 0
20 0
40 0
55 0
63 0
6 0
56 0
34 血小板\\(×109/L\\) PLT 150-250 150-250 150-250 250 250-300 250-300 250-300 MEOS是指:微粒體乙醇氧化系
血常規每一項指標變化的診斷意義
血液常規檢查
1.白細胞(WBC或LEU) 單位:個/升(個/L)
正常值:成人白細胞數為(4.0-10.0)×109/L ; 兒童隨年齡而異,新生兒為(15.0-20.0) ×109/L
6個月-2歲為(11.0-12.0) ×109/L; 4-14歲為8.0×109/L左右
臨床意義:(1)增多:常見于急性感染 、嚴重組織損傷、大出血、中毒和白血病等。
(2)減少:常見于某些病毒感染、血液病、物理及化學損傷、自身免疫性疾病
和脾功能亢進等。
2.白細胞分類(DC) 單位:百分比
正常值:(1)嗜中性粒細胞(N)成人0.4-0.75(40%-75%), 兒童0.3-0.65(30%-65%)
(2)嗜酸性粒細胞(E)0.005-0.05(0.5%-5%)
(3)嗜堿性粒細胞(B)0-001(0-1%)
(4)淋巴細胞(L)成人0.2-0.45(20%-45%)兒童0.3-0.56(30%-56%)
(5)單核細胞(M)成人0.02-0.06(2%-6%)兒童0.02-0.08(2%-8%)
臨床意義:(1)嗜中性粒細胞(N)增多或減少,同白細胞(WBC).
(2)嗜酸性粒細胞(E)增多 常見于過敏性疾病,寄生蟲病,某些皮膚病(如濕疹,牛皮癬等),慢性粒細胞性白血病,淋巴肉瘤,鼻咽癌,肺癌等.
減少 常見傷寒\副傷寒早期,大手術,燒傷等應激狀態及長期應用腎糖皮質激素后.
(3)嗜堿性粒細胞(B)增多 常見于白血病,某些轉移癌,骨髓纖維化,脾切除后及鉛,鋅中毒等.
減少 無臨床意義
(4)淋巴細胞(L) 增多 見于某些病毒或細菌所致的傳染病,急慢性血液病,藥物反
應,變態反應,溶血性貧血等.
減少 見于淋巴細胞破壞過多(如X線照射,化療,應用腎上腺糖皮質激素或淋巴細胞毒素等)免疫缺陷,何奇金病及尿毒癥等.
(5)單核細胞(M) 增多 常見于感染,血液病,膠原性疾病等.減少無臨床意義.
3.嗜中性粒細胞(N)核象變化 單位:百分比
正常值:周圍血液中幼稚的中性桿狀粒細胞(如晚幼粒,桿狀核)應為0.01-0.05(1%-5%),
中性分葉核粒細胞分葉少于4葉,為0.5-0.7(50%-70%).
臨床意義:(1)核左移:幼稚中性粒細胞超過正常中性粒細胞的5%,表示中性粒細胞生長
旺盛。常見于急性傳染病或體內有炎癥病灶者。中度感染時,白細
胞數超過10×109/L時,中性桿狀粒細胞大于6%,為輕度左移;
大于10%為中度左移;大于25%,為重度左移。
4.嗜酸性粒細胞(E)直接計數 單位:個/L 正常值:(50-300)×106/L
臨床意義:同白細胞分類
5.紅細胞(RBC或BLC) 單位:個/L
正常值:成年男性為(4.0-5.5)×1012/L 成年女性為(3.5-5.0) ×1012/L
新生兒為(6.0-7.0) ×1012/L 嬰兒為(3.0-4.5) ×1012/L
兒童為(4.0-5.3) ×1012/L
臨床意義:(1)增多:分為相對增多(嘔吐、腹瀉、多汗、多尿、大面積灼傷等所致),絕
對增多(真性紅細胞增多癥等),代
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