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02 上海第十人民醫院神經外科主任是誰(誰知道西南地區最好的神經內科醫院?)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-07-16 06:44:50【】4人已围观
简介麻醉醫生成全。復旦大學附屬腫瘤醫院是國內權威的腫瘤專科醫院之一,該院麻醉科主任繆長虹對腫瘤手術麻醉有深刻的體會。繆長虹介紹,對腫瘤醫院麻醉科來講,麻醉醫師不僅要考慮如何做好每一臺腫瘤患者術前評估以及圍
復旦大學附屬腫瘤醫院是國內權威的腫瘤專科醫院之一,該院麻醉科主任繆長虹對腫瘤手術麻醉有深刻的體會。繆長虹介紹,對腫瘤醫院麻醉科來講,麻醉醫師不僅要考慮如何做好每一臺腫瘤患者術前評估以及圍手術期麻醉管理,更為重要的是維護好腫瘤患者抗腫瘤免疫功能,盡可能改善腫瘤患者長期預后和轉歸,到目前為止,腫瘤患者術后的轉移復發依然是影響腫瘤患者預后和長期轉歸的重要因素之一。
近日,繆長虹教授團隊領銜完成的研究項目《麻醉策略影響圍手術期腫瘤免疫綜合技術的臨床應用》榮獲2018年度上海市 科技 進步一等獎。該研究首次揭示,不同的麻醉方式和麻醉藥物、圍手術期禁食時間長短等都可以影響病人的抗腫瘤免疫功能,進而影響病人長期預后。團隊提出了減輕手術創傷應激抑制免疫功能的具體治療靶點,并以此為基礎形成了一整套針對腫瘤病人的圍手術期麻醉綜合策略,形成了保護腫瘤病人圍術期抗腫瘤免疫功能的麻醉“上海方案”。
有意思的是,對于嚴重銀屑病、失眠、抑郁、毒癮這些傳統治療方式沒有太好效果的疾病,麻醉科醫生反而有更巧妙的辦法。這類疾病都是交感副交感神經系統失衡導致,上海瑞金醫院麻醉科醫師于布為團隊在治療這類疾病中取得了非常好的效果。
“這類疾病的主要原因是現代人的生活過于緊張,導致交感副交感神經系統失衡,交感神經長期處于緊張狀態,進而影響人體免疫系統功能。使用麻醉療法,是在麻醉科生命體征指標的嚴密監控下,保證患者絕對安全的前提下,使患者接受一段時間的麻醉過程。通過麻醉使長期緊張的交感神經得到放松,副交感神經活性增強,從而達到兩者之間的平衡。”
于布為介紹,銀屑病一般兩到三次治療就可以取得比較滿意的效果。目前總有效率達百分之七十左右。對于嚴重失眠的治療效果比較滿意,一般經三四次治療就可以恢復正常生理睡眠和正常睡眠時間,對于抑郁和嚴重焦慮患者的治療效果也非常不錯。
于布為還提到了戒毒中麻醉的應用。戒毒是個痛苦的過程,患者會因戒斷癥狀而產生嚴重的生理機能紊亂,甚至危及生命。而麻醉下戒毒有嚴密的生命體征監測,可以保證受治療者的生命安全,由于麻醉的作用,患者雖有戒斷反應,但無自主意識存在,沒有清醒戒毒治療的不良感受,可以達到快速戒毒的目的。
這也是為什么國內外一些醫院已將“麻醉科”更名為“圍術期醫學科”,這是對麻醉醫師工作內容更為全面的描述。
還應看到:
麻醉醫生有一顆暖暖的心
前段時間,有張照片在很多醫生的朋友圈出現:一位小患者在手術床上拿著一只醫用一次性橡膠手套做成的氣球笑開了花,整個樓道都能聽到他的笑聲,氣球上畫著大大的笑臉和可愛的劉海,站在他旁邊的正是北京協和醫院麻醉科黃宇光主任,他笑得比孩子還開心,正在把另一只醫用手套也吹成同款氣球娃娃。
北京協和醫院麻醉科主治醫師龔亞紅經常見到這樣的場景,“小朋友們剛進手術間會很緊張,一開始我們會使出渾身解數逗孩子們開心,轉移他們的注意力,然后讓他們在開心快樂的環境中入睡。這位小患者當時將要進行腺樣體切除術,黃宇光主任其實是負責另外一臺手術,當他從手術室門口經過,看到這位小患者,就進來陪他玩了一會兒。”
“麻醉關鍵在細節,細節做好就成功一大半。”北京協和醫院麻醉科規培醫生邱飛龍說,這是黃宇光主任教導他們最多的一句話。
2013年到北京協和醫院參加規培開始,邱飛龍養成了必須在手術前一天了解患者病情的習慣。2016年8月的某天,他在電腦上瀏覽次日需要手術的患者病例,一位聾啞病人引起他的注意。他就想怎么能夠與他溝通,最后,想到了畫畫這種直觀的方式。
邱飛龍順手撕下筆記本的一頁開始手繪麻醉流程圖,20分鐘后搞定一幅8格漫畫。白紙黑線條的極簡漫畫風格又萌又直觀,之后他回憶,“沒想到小時候看《七龍珠》《幽默大師》練下的‘童子功’居然有了用武之地。我把畫遞給他看,他一邊看一邊點頭,還微微一笑。看完手繪,還沖我伸出大拇指。”
于布為教授常被業界稱為“麻醉界的思想家”,他覺得麻醉其實是一個哲學問題。“之前有英國的麻醉學專家將麻醉比喻為電燈開關,但我不贊同,它并非是兩極化的清醒和無意識。”1999年,于布為在全國麻醉年會上首次提出了“麻醉的哲學意義與臨床意義”。他解釋,麻醉和人的中樞聯系很緊密,麻醉不僅僅使患者意識消失,真正臨床意義上的麻醉,還必須抑制傷害性刺激所造成的交感內分泌反應。這個當時聽來頗有些離經叛道的理念,如今已為改變麻醉用藥方式、創建新麻醉方法及改善臨床麻醉效果提供了理論基礎,深化了大眾對麻醉本質的認識。
如今,麻醉科已經成為醫院“舒適化醫療”的主導學科,疼痛治療、無痛胃腸鏡、無痛人流、分娩鎮痛等無痛診療領域都有麻醉醫生的身影。陳向東認為,只要有侵襲性或者會引起患者明顯不適的操作,都可以開展舒適化診療,比如小兒手術后拆線,試管嬰兒取卵操作,精神高度緊張患者的小手術和檢查,麻醉監護下的充分鎮靜等,讓患者在很舒適的情況下完成診療,不會留下心理陰影。
為了解決麻醉醫生短缺問題,過去一年間,國家層面密集出臺四份紅頭文件。其中最重要的是2018年8月國家衛健委等七部委聯合下發《關于印發加強和完善麻醉醫療服務意見的通知》,從培養麻醉醫師數量、優化麻醉專業技術人員結構、拓寬麻醉醫療服務領域等方面布局。
于布為教授展望,下一個30年將進入到機器人麻醉時代。麻醉醫生的基礎工作被替代,那麻醉醫生干什么去?其實,還有很多領域需要麻醉科醫生,麻醉醫學也在不斷拓展全新的鄰域。
醫生感謝信
在我們平凡的日常里,感謝信起到的作用越來越大,請注意不同的對象有不同的感謝信。相信許多人會覺得感謝信很難寫吧,以下是我整理的醫生感謝信9篇,歡迎閱讀與收藏。
醫生感謝信 篇1某個夜班,領導一臉焦慮,說自己閨女高燒,偏偏自己又是夜班。幾個住院醫都是二十來歲的姑娘,都不知道孩子生病的心情,出不了什么主意,只能圍著一圈胡亂安慰。那邊手術要接,這邊孩子的事兒還沒落實。我說要不就先帶來輸液吧,讓咱們護士扎上,我們幫您看會。領導說,孩子他爸也在外頭開會呢,這會估計沒到家,家里就一個保姆也不知道弄。邊說著電話鈴響起,領導看了眼號碼,驟然松了口氣,“誒,你哪開會呢?哦,你不參加飯局了啊,不是特重要一局么?那是,那必須咱們閨女重要啊!行,你一會過來吧”,眼瞅著領導皺著的眉頭稍稍松開,又緊著說:那你飯局不去成不成啊?……好吧,那……一會我上手術了,我找個同事等等你看看。
一個黃毛小丫頭,翹著歪辮兒,蔫兒不拉幾的靠在一個男人的肩膀上,男人沉沉穩穩走進來,一腦門汗。爺們還沒開口,丫頭看我臉熟,小聲音問我:阿姨,我媽呢?我心疼孩子病怏怏的蠟黃小臉,趕緊過去拉著小手說,媽媽給別的阿姨接生寶寶去了,一會回來。扭臉跟男人說,您快甭急,我找護士給扎個輸液去。
小姑娘長大了估計是個皮實女人,扎了液不哭不鬧,小小一人躺在床上玩模擬接生的皮娃娃,掰著娃娃的胳膊絮叨:我媽媽去接別的娃娃了,一會回來,你媽干嘛去了?男人看著娃,不言不語,汗是沒了,一臉關切。我說您那飯局怎么弄了,男人嘆氣說,那怎么辦啊,我不來,她更不行啊?你們這工作吧,嗨,咱也甭說什么了!我估摸著男人是怕說多了一是對我造成不良影響,再一個怕領導回來指示回家跪鍵盤。我苦笑著說,確實是辛苦您了。男人過去摸摸丫頭的額頭說,還真不怎么燒了。嗨,其實她也挺累的,都是沒辦法,工作性質就是這樣。只能支持啊,要不日子也得過啊。他摸著小姑娘額頭,小姑娘乖乖的揚起臉龐,一副和美畫面,畫外音雖是稍有抱怨的言語,我心里卻顫悠悠的。一大一小兩個身影,我看了很久。
手術不算順利,領導下手術的時候,滿臉的疲憊,直直沖進小屋里那個小人兒身旁,我不忍心多跟她說話,倒了杯水轉身離開,身后傳來低聲的交談:
睡了啊?
嗯,燒退了就睡了。
嗯。給你找點吃的吧。
不用了,我給你也捎了點飯,看你挺累,熱熱吃點吧。
站在門口,我突然想,日子不就是這樣么,付出也好奉獻也罷,到了就是一口熱飯,一杯熱茶,一句體己話兒,就是一個爺們說,你不能來所以我來了。在這個有房有車是高帥富才牛逼的奇特年代里,在這個物欲橫流人人不知所謂的浮躁社會里,常有男人吹著牛喝著酒掐著姑娘大白腿,常有男人追名逐利玩命賺著大花票子,常有男人玩著網游見著網友頹廢著日子。
我們有一個男人在等著,在空曠的樓道里的冷冷板凳,或是在一桌飯菜旁,雖然不知道要等多久,但他們等著。我們有一個男人在寵著,在同樣疲憊一天之后,或是在半夜電話響起,雖然誰也不比誰過的容易,但他們寵著。我們有一個男人在包容著,做醫生護士的家屬辛苦了,有你們的理解與支持,醫生護士才能更好的為人民服務。
醫生感謝信 篇211月25日下午下班之前,一位中年男子激動地跑到辦公樓,手里還握著這樣一封信: 感謝信
尊敬的兒科醫生和護士你們好:
嚴冬不肅殺,何以見陽春。此句正如貴院對我孫子的真實寫照,在此,首先我代表全家對貴院送上最真實的祝福。
作為一名患兒家長,我懷著激動的心情表達對貴院的無限感謝,尤其是對兒科李艷紅醫生及全體醫護人員的衷心感謝。在孩子住院期間,李艷紅和主任李子恒用無私的愛心和高尚的醫德為孩子解除了痛苦,他的一言一行、一舉一動詮釋著當代醫生的職責操守和醫魂本色。 11月15日下午,我孫子因發燒住進了貴院,當時家屬心急如焚,幸運的是我們遇見了李艷紅醫生,她在第一時間對孩子進行了搶救和安置,使孩子盡快脫離了危險。
在此,我代表患兒全家對艷紅及全體醫護人員表示衷心的感謝和祝福。
佘家鄉黃莊村黃青軍
二零xx年十一月二十五日
醫生感謝信 篇3
尊敬的xxx人民醫院領導:
您們好!我首先在這里對您們表示衷心的感謝,感謝您們一個禮拜以來對家母病情的關注。祝貴院事業蒸蒸日上,在醫學科學領域里取得更大的成績。
當得到母親得病的那一刻,我第一個打算是把母親接到北京來治療,可家人和朋友都極力勸說我,說咱們xxx人民醫院的楊春杰主任對我母親的這種血栓導致半身不遂的病具有非常精湛的醫術,作為一個公職人員我身在北京回去也要幾個小時,所以就暫時同意去xxxx醫院的意見,打算先治療一下看看,我也馬上回家,不行的話再接母親轉院來北京。可當我見到xxx他用無私的愛心和高尚的醫德,用一言一行、一舉一動詮釋著當代醫生的職責操守和醫道本色時我感動,我決定就在咱們寧津縣人民醫院治療,我認為有這么負責的醫生肯定能治好我母親的病。
在家母住院期間,由于我們對醫學知識的一知半解,沒少給醫護人員出難題、添麻煩,但聽xxxx的精辟講解,看著他細致耐心、認真負責的工作態度,我們懸著的心落下一大半。對患者家屬來講,醫生就是最后的心理支柱,他的言行舉止影響著患者全家,每當患者的病情有什么變化時,楊春杰主任及內四科全體醫護人員們總是及時耐心地與我們家屬溝通,詳細講解病情及治療方案,并對我們這些六神無主的家屬進行心理疏導,減輕我們的心理壓力。正是xxx主任熱情的服務,為我們解除心里顧慮,是貴院醫護人員敬業的職業精神讓我們決定可以把
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