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02 網織紅細胞與肝臟的關系(貧血都有哪些癥狀?)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-07-14 22:33:54【】2人已围观
简介數(或百分比),也叫紅細胞比積或紅細胞比容。測定紅細胞壓積還可用毛細管法和血細胞計數儀法測定。紅細胞壓積通常縮寫為HCT或Ht,測定單位現在多用每升血液中紅細胞占有多少升來表達(L/L)。紅細胞壓積的
問題八:紅細胞壓積高是什么意思 正常情況:高切 男:10~13 女:9~13 當血細胞比積濃度為1時的全血粘度值。以全血粘度與血細胞比積濃度之比表示。即(全血粘度-1)/血細胞比積。其中(全血粘度-1)為增比粘度,還原粘度則實際反映單位血細胞比積產生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血細胞比積濃度的基礎上,以之比較。 紅細胞沉降率(ESR、血沉) 正常情況:男:0~21mm/h 女:0~38mm/h 貧血或血液被稀釋血沉增快,是紅細胞下降逆阻力減低,并不是紅細胞聚集增強而增快。通過紅細胞比積的血沉方程K值,可排除貧血或血液稀釋對血沉的影響。K值高反映紅細胞聚集性增強。若血沉快,K值大,血沉一定是快;血沉快,K值正常,是由于紅細胞比積低而引起血沉增快。 紅細胞壓積 正常情況:男:0.42~0.47女:0.39~0.40 紅細胞壓積是指紅細胞在血液中所占的容積比值。是影響血液粘度的重要因素,血液粘度隨紅細胞壓積的增加,而迅速增高,反之則降低。 增高: 各種原因所致血液濃縮如大量嘔吐、腹瀉、大面積燒傷后有大量創面滲出液等,測定紅細胞壓積以了解血液濃縮程度,可作為補液量的依據。真性紅細胞增多癥有時可高達80%左右。繼發性紅細胞增多癥系體內氧供應不足引起的代償反應如新生兒,高山居住者及慢性心肺疾患等。 減少: 各種貧血或血液稀釋,由于貧血類型不同,紅細胞計數與紅細胞比積的降低不一定成比例,故可以根據紅細胞比積和紅細胞計數血紅蛋白的量計算紅細胞三種平均值,以有助于貧血的鑒別和分類。 紅細胞變形能力 正常情況:男:3.9~5.0 女:3.0~4.2 降低提示溶血性貧血、血管性疾病、糖尿病、肝臟病。 紅細胞剛性指數 正常情況:男:7.16 女:7.14 紅細胞剛性指數越大,表明紅細胞變性性越小,是高切變率下,血液粘度高的原因之一 怎樣看血液流變學檢查報告單? 血液流變學是通過八項指標來反映出血液的濃稠性,粘滯性,血漿粘滯性,血細胞聚集性和血細胞的凝固性。它們既是獨立的指標,又存在著相互影響的關系。怎樣來看一張血流變學檢查報告單的結果呢?下面敘述一下各指標的原理和意義。 (1)反映血液濃稠性 紅細胞壓積:它反映血液中血細胞與血漿間的比例。 意義:紅細胞壓積增高,則表示血液濃而粘,除腦血管病外還見于紅細胞增多癥;紅細胞壓積降低,則表示血液較薄,全血粘度也相應下降,意味著機體有失血或貧血。 (2)反映血液粘滯性、粘度是流動性的倒數,即粘度愈大,流動性愈差;粘度愈小,流動性愈好。 全血粘度:全血粘度受紅細胞壓積的改變而改變,一般來說紅細胞壓積高的,全血粘度高。 意義:全血粘度增高提示血細胞壓積或血漿粘度增高,紅細胞聚集性增高,紅細胞變形能力或彈性差,血管壁硬化毛糙。它的增高常見于下列疾病,如腦血管病、紅細胞增多癥、冠心病、糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎、脈管炎、肺心病、結締組織疾病活動期,鏈狀血紅蛋白癥、白血病等。 全血還原粘度 反映了單位血細胞壓積而產生增比粘度的能力。 意義:同全血粘度。 血漿粘度 反映體內生物大分子(纖維蛋白原、球蛋白、血脂)對血細胞粘度的影響。 意義:增高,除腦血管病外主要見于巨球蛋白血癥,白血病。其他意義同全血粘度。 (3)反映血細胞的聚集性,紅細胞電泳時間:時間愈短、則表明紅細胞表面電荷多,紅細胞間愈處于分散,聚集性減少;反之,若時間愈長,反映其表面電荷愈少,則紅細胞愈趨向聚集,使紅細胞之間互成串狀、堆狀、使全血粘度增大。 意義:電泳時間延長常見于腦血管病、冠心病、動脈硬化、骨髓病、紅斑狼瘡、高脂血癥等。 血沉:與血漿比重,粘度,紅細胞間聚集力有關。 血沉......>>
問題九:紅細胞壓積的臨床意義 紅細胞比容是影響血液黏度的重要因素,血液黏度隨紅細胞壓積的增加而迅速增高,反之則降低。1.增高各種原因所致血液濃縮如大量嘔吐、腹瀉、大面積燒傷后有大量創面滲出液等,測定紅細胞壓積以了解血液濃縮程度,可作為補液量的依據。真性紅細胞增多癥有時可高達80%左右。繼發性紅細胞增多癥系體內氧供應不足引起的代償反應如新生兒、高原地區居住者及慢性心肺疾患等。2.減少見于各種貧血或血液稀釋。由于貧血類型不同,紅細胞計數與紅細胞比積的降低不一定成比例,故可以根據紅細胞比積和紅細胞計數血紅蛋白的量計算紅細胞三種平均值,以有助于貧血的鑒別和分類。
問題十:紅細胞壓積和紅細胞比積是一個概念嗎 紅細胞壓積有助于了解紅細胞的增多與減少,當各種原因所致的紅細胞絕對值增高時,紅細胞壓積也會有相應的增加。 男:0.40-0.50L/L (40%一50%) 女:0.37-0.45L/L (37%--45%) 血液經抗凝處理后,通過離心可以把血液分為兩大部分。
血液檢查中紅細胞少表明身體什么出了問題啊?
血液中的紅細胞是血球當中最多的一種,也是體內數量最多的細胞。
正常成人每升血液中紅細胞的平均值,男性約4~5×103個,女性約3.5~4.5×103個,居各類血細胞之首,如果將全身的紅細胞一個個連接起來,能環繞地球赤道4.5圈。
胞體為雙凹圓盤狀,直徑約7.5微米,中央較薄,周邊部較厚。新鮮的單個紅細胞呈淺黃綠色,多個紅細胞常疊連在一起,稠密的紅細胞使血液呈紅色。
紅細胞成熟時,無細胞核和細胞器,胞質內充滿血紅蛋白。血紅蛋白約占紅細胞重量的33%,具有攜帶O2和部分CO2的功能,每100升血液中血紅蛋白含量,男性約120~150克,女性約110~150克。一般說,紅細胞數少于3.5×103個/升,血紅蛋白低于110克/升,則為貧血。
紅細胞的平均壽命約為120天,在此期間,一個紅細胞可在組織和肺臟之間往返大約5~10萬次。衰老的紅細胞多被脾、肝、骨髓等處的巨噬細胞吞噬分解。同時,體內的紅骨髓生成和釋放同等數量的紅細胞進入外周血液,維持紅細胞總數的相對恒定,以參與人體內的氣體交換。當機體需要輸血時,最輸同型血,但尚需進行交叉配血實驗,因紅細胞膜上有ABO血型抗原存在。
紅細胞是邊緣較厚,中央略凹的扁園形細胞,直徑7~8μm。細胞質中含有大量血紅蛋白而顯紅色(見血細胞示意圖)。
紅細胞是在骨髓中制造的,發育成熟后進入血液。衰老的紅血球被脾、肝、骨髓等處的網狀內皮系統細胞吞噬和破壞,平均壽命120天。紅細胞的主要生理功能是運輸氧及二氧化碳,這主要是通過紅細胞中的血蛋白實現的。
血紅蛋白具有運輸氧及二氧化碳能力。與氧結合的血紅蛋白稱為氧合血紅蛋白,色鮮紅。動脈血所含的血紅蛋白大部分為氧合血紅蛋白,所以呈鮮紅顏色;與二氧化碳結合的血紅蛋白稱為碳酸血紅蛋白。氧及二氧化碳同血紅蛋白的結合都不牢固,很易分離。
在氧分壓較高肺內,靜脈血中的碳酸血紅蛋白解離,并與氧結合轉變為氧合血紅蛋白;而在氧分壓較低的組織內,動脈血中的氧合血紅蛋白解離,并與二氧化碳結合轉變為碳酸血紅蛋白。紅血球依靠其血紅蛋白的這種特殊性而完成運輸氧及二氧化碳的任務。
紅細胞的形態特點是什么?
人與哺乳動物的成熟紅細胞為紅色無核的雙凹(或單凹)圓盤形細胞,平均直徑約8000nm(8μm)。這些形態特點,使紅細胞的代謝率較低,又有較大的表面積,有利于與周圍血漿充分進行氣體交換,雙凹圓盤形細胞比球形細胞有較大的表面積與體積之比。此比值越大,越易于變形,故紅細胞能卷曲變形,以此適應通過直徑小于它的毛細血管并能通過脾和骨髓的血竇壁及其膜孔隙,通過后再恢復原狀,這種變化叫做可塑性變形。
紅細胞有哪些生理特性?
紅細胞膜為脂質雙分子層的半透膜,對物質的通透具有選擇性,不能通過蛋白質等大分子物質;氧和二氧化碳等脂溶性氣體以單純擴散方式可自由通過,葡萄糖和氨基酸等親水性物質依靠易化擴散通過,負離子如Cl-、HCO3-等較易通過,尿素也可自由透入,而Na+ 、K+等正離子很難通過,需依賴鈉泵來主動轉運。
鈉泵的能量來自紅細胞消耗葡萄糖產生的ATP提供,并用以保持膜的完整性和膜內外的Na+ 、K+濃度梯度。貯于血庫較久的血液其血漿K+濃度升高,因低溫時紅細胞代謝率低,以致Na+、K+泵活動缺乏能量來源,不能將K+泵入細胞內。
紅細胞還具有滲透脆性和懸浮穩定性。
什么是紅細胞的滲透脆性?
紅細胞內主要含血紅蛋白。溶血時,血紅蛋白從細胞內逸出,溶于血漿中,此時血紅蛋白攜帶氧氣的能力喪失。溶血的發生或因紅細胞膜破裂,基質溶解;或因紅細胞膜孔隙增大,以致血紅蛋白逸出而留下雙凹圓盤形的細胞膜,這個空殼醫學上叫做“血影細胞”。正常紅細胞在滲透壓逐漸減低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現有一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力,也即抗張力強度,它與脆性相對。換言之,紅細胞抗張力越低就愈易溶血,也即是脆性越大。因此,紅細胞在低滲鹽溶液中出現溶血的特性,叫做“紅細胞滲透脆性”。正常紅細胞一般于0.42%氯化鈉溶液中開始出現溶血,并于0.35%氯化鈉溶液中完全溶血,故以0.0042~0.0035氯化鈉溶液代表正常紅細胞的滲透脆性范圍,與成熟紅細胞作對比,網織紅細胞與初成熟紅細胞的脆性較小。衰老紅細胞的脆性較大。實驗證明,紅細胞在脾臟內停留一段時間后,其脆性大大增加。臨床上紅細胞脆性特別增大的見于遺傳性球形紅細胞增多癥,球形紅細胞與雙凹盤形的正常紅細胞相比,其紅細胞表面積/容積的比值顯著變小。
什么是紅細胞的懸浮穩定性和血沉?
在循環著的血液中紅細胞懸浮于血漿中而不下沉。這種懸浮穩定性取決于紅細胞膜和血漿的特性,當用抗凝劑防止血液凝固,并將抗凝的血液放在一定的刻度管中,觀察一定時間內紅細胞下沉的速度(用下沉距離表示)叫做“紅細胞沉降率”,簡稱“血沉”(ESR)。通常以第1小時末血沉管內血漿高度為標準,血沉愈快則表示紅細胞的懸浮穩定性愈差。血沉測定所得數據將隨儀器與試劑的不同而變化。臨床上通常采用魏氏法,其正常值成年男子為 0~15mm/第1小時末,成年女子為0~20mm/第1小時末。由微量法測得的血沉較慢。小兒血沉較成人慢。血沉有生理性增快,見于婦女月經期及妊娠期。此外多為病理性增快,見于結核病進行期或病情惡化、風濕病活動期或腫瘤以及全身性炎癥病例,如急性肺炎等,故測定血沉有輔助診斷的意義。
血沉快慢的關鍵,在于紅細胞是否易于發生疊連現象。紅細胞疊連指紅細胞彼此以凹面相貼而重疊成串錢狀。由于紅細胞與血漿間的摩擦力為紅細胞下沉的阻力,而疊連紅細胞的表面積與容積比減小,也即是和血漿接觸面積減小,彼此摩擦力也就減小,疊連紅細胞就隨單位面積的重量增大而加速下降。當正常人的紅細胞放置在血沉增快的患者血漿中,紅細胞疊連度和血沉如常。由此證明,影響紅細胞疊連的主要因素在血漿中。進一步研究又證明這與血漿蛋白總量無關,而當球蛋白、纖維蛋白原等(帶正電荷)增多時會促進疊連。有人
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