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02 試述網織紅細胞檢測的臨床意義是什么(高鐵血紅素和亞鐵血紅素能互相轉化嗎?)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-07-07 03:19:30【】3人已围观
简介/p>血紅蛋白增高常見于:真性紅細胞增多癥,嘔吐、腹瀉等嚴重脫水,嚴重燒傷,大量長期吸煙,慢性支氣管炎、肺原性心臟病,先天性心臟病,某些腎臟疾病,高山地區的居民等。如發現血紅蛋白結果異常,應注意查看是
血紅蛋白增高常見于:
真性紅細胞增多癥,嘔吐、腹瀉等嚴重脫水,嚴重燒傷,大量長期吸煙,慢性支氣管炎、肺原性心臟病,先天性心臟病,某些腎臟疾病,高山地區的居民等。
如發現血紅蛋白結果異常,應注意查看是否同時伴有白細胞數、血小板及網織紅細胞數目異常,必要時應做骨髓穿刺檢查,因為這些數據對于進一步明確貧血的病因非常重要。同時應聽從血液科醫師的指導,不可自作主張亂服藥,以免延誤診治。
二、
白細胞計數及分類
血液中的白細胞俗稱“白血球”,包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞。化驗單中白細胞計數是指測定血液中白細胞的總數,分類是指計算上述各類白細胞的百分比。在不同的疾病狀況下,可引起不同類型白細胞的數量變化。醫生會根據白細胞的數量及百分比的變化來判斷病因。正常成人WBC總數為×109/L;分類百分比:中性粒細胞占50%~70%,淋巴細胞占20%~40%,單核細胞占3%~8%,嗜酸性粒細胞0.5%~05%,嗜堿性粒細胞0~1%。
白細胞減少常見于:①病毒性感染。如麻疹、風疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、病毒性感冒等。②某些細菌、原蟲性感染。如傷寒、副傷寒、瘧疾、黑熱病,以及嚴重感染如粟粒性結核、嚴重敗血癥等。③血液病如再生障礙性貧血、白細胞不增多性白血病、急性粒細胞缺乏癥、惡性組織細胞增生癥等。④某些藥物及化學試劑及放射線影響,如磺胺藥、氯霉素、抗腫瘤藥、化妝品、不合格裝修材料等。
白細胞增多常見于:①全身或局部感染,如大葉性肺炎、急性扁桃體炎、流行性腦脊髓膜炎、丹毒、急性闌尾炎、白喉等。②明顯的白細胞升高應警惕白血病的可能。③某些腫瘤可致白細胞升高。④外傷或組織壞死,如大面積燒傷等。
淋巴細胞增多常見于結核病、病毒感染、百日咳、急性或慢性淋巴細胞白血病等。中性粒細胞減少時,淋巴細胞比例會相對升高。嗜酸性粒細胞增多,常見于過敏性疾病,如支氣管哮喘、蕁麻疹、剝脫性皮炎、腸道寄生蟲病等;某些白血病也可伴有嗜酸性粒細胞升高。
應提醒注意,血液中的白細胞數量是動態變化的,有些生理情況下可能會出現一過性波動,如餐后、劇烈運動等,另外也可能出現儀器測量誤差。因此發現白細胞計數異常時不必過于驚慌,至少要復查一次,盡早到血液科就診。
三、
血小板計數
PLT的正常值范圍為×109/L。血小板的主要功能是參與機體的止血與凝血。血小板數量過高血液會處于高凝狀態,容易發生血栓,過低則容易發生出血如鼻衄、牙齦出血、皮膚出血點或瘀斑等。
血小板升高常見于血液疾病如原發性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、慢性粒細胞白血病等,某些感染、惡性腫瘤、缺鐵性貧血、脾切除后、運動后等也可有血小板增高。
血小板減少常見于:原發性血小板減少性紫癜,系統性紅斑狼瘡,脾功能亢進,彌漫性血管內凝血,某些藥物所致以及血小板生成減少如再生障礙性貧血、急性白血病、惡性腫瘤骨髓轉移等。
血常規各項指標怎么看?
血常規中的許多項具體指標都是一些常用的敏感指標,對機體內許多病理改變都有敏感反映,其中又以白細胞計數、紅細胞計數、血紅蛋白和血小板最具有診斷參考價值,許多患者在病因不明時可以做血常規檢查對其進行輔助診斷。
此外,血常規檢查還是觀察治療效果、用藥或停藥、繼續治療或停止治療、疾病復發或痊愈的常用指標。
1、紅細胞計數
【正常參考范圍】
新生兒:×1012/L
嬰兒:×1012/L
兒童:×1012/L
成人男:×1012/L
成人女:×1012/L
2、血紅蛋白
【正常參考范圍】
男性120~160g/L
女性110~150g/L
新生兒170~200g/L
3、血細胞比容
【正常參考范圍】
男40%~50%;
女35%~45%。
4、白細胞計數
【正常參考范圍】
成人×109/L
新生兒×109/L
5、白細胞分類計數
【正常參考范圍】
中性粒細胞N0.5~0.7
嗜酸性粒細胞E0.01~0.05
嗜堿性粒細胞B0~0.0l
淋巴細胞L0.20~0.40
單核細胞M0.03~0.08
6、血小板計數
【正常參考范圍】
×109/L
擴展資料:
紅細胞計數的臨床意義
生理性變化①增多見于精神因素、紅細胞代償性增生。②減少見于妊娠、6個月~2歲嬰幼兒生長發育迅速,造血原料相對不足、某些老年人造血功能減退。
病理性增多見于頻繁嘔吐、出汗過多、大面積燒傷、血液濃縮,慢性肺心病、肺氣腫、高原病、腫瘤以及真性紅細胞增多癥等。
病理性減少①紅細胞生成減少,見于白血病等病;②破壞增多,見于急性大出血、嚴重的組織損傷及血細胞的破壞等;③合成障礙,見于缺鐵、維生素B12的缺乏等。
百度百科-血常規
血常規化驗單究竟該如何看?
其實看血常規是一件有技巧的事,抓住技巧,分3步看,很多異常或者是疾病都是可以自己做出判斷的,下面我就給大家介紹一下該如何看血常規的化驗單,以便大家日后可以簡單的給自己或者家人看看有無明顯異常情況,判斷健康,指導生活。
當拿到血常規報告單時我們要關注哪些內容呢
首先來說,我們要大致了解血常規里面包含了哪些內容,能夠指導哪些方面的疾病異常,也就是有目的有依據的進行解讀。血常規大致分為貧血指標、感染指標、凝血指標,也就是大家都知道的血細胞、白細胞還有血小板,而其他那么多項目多是這三個指標的子集或者是輔助項目,這樣就比較好理解了,簡單分三部分。紅細胞這一部分主要的看有沒有貧血、有沒有紅細胞異常方面疾病,這里面包括的項目主要有血紅蛋白、紅細胞計數以及紅細胞壓積,當然還有一些小項目,對于非專業血液科醫生是無需掌握的,我們平時關注有無貧血也只是關注這幾個項目,而大家了解這三項是足夠了。
有沒有貧血我們該如何判斷呢
1、首先,如果是單純的體檢的話,發現這幾項有異常,我們要按以下思路進行考慮,首先要看血紅蛋白,這也是最基本的項目,因為是體檢,所以每年都會檢查的,所以基本上是不會出現明顯異常的,如果有明顯異常那就說明不是個好預兆,因為如果一年內血紅蛋白下降的很多的話,可能是腫瘤、潰瘍出血、婦科出血等失血性疾病,是一定需要進行進一步檢查的,但是如果血紅蛋白比上一次相差不是很大,僅有10以內,那么基本上不會有很大的問題,畢竟與檢查的儀器以及患者不同的狀態是不一樣的。
但是如果血紅蛋白在100以下,那就要好好查找一下自身有無導致出血的疾病了,除了上面所說潰瘍出血、婦科出血或者是腫瘤出血以外,最主要的是看看自己有么有痔瘡、千萬不要小看痔瘡,我的一個病人來住院,入院檢查發現血紅蛋白只有50多,比正常差了一倍多,但是患者自己就知道是痔瘡惹的禍,經常出血,但是就是不想處理,這是很不正確的想法,血紅蛋白這么低,是會影響到全身的供氧供血的,患者是會有渾身沒勁、面色蒼白愛睡覺等表現。
2、如果血紅蛋白降低的話,可以關注一下紅細胞壓積這一項,如果這一項也低的話,是可以輔助證明有貧血的情況的,但是這只針對于普通人,對于一些大手術術后或者是外傷的患者的話,如果血紅蛋白降低,而紅細胞壓積升高了,也是存在貧血的,只是血液被濃縮了,需要進行補充。
3、當然紅細胞計數也是這樣的道理,比較好理解,紅細胞計數減少可能存在貧血、紅細胞被破壞等疾病。
1、現在不少人都是知道白細胞升高是存在感染的情況,這樣說基本上是正確的,白細胞計數升高是代表有細菌感染,常見的感染性疾病包括,細菌性感冒、細菌性呼吸道感染、尿路感染以及胃腸道炎癥等,而一般情況下白細胞是不會升高很明顯的,差不多都在10左右,如果白細胞升高到了10幾個以上,那么說明感染的情況還是蠻重的,這時的患者應該是有比較明顯的癥狀的,如發熱,比如說一個急性化膿性闌尾炎患者可能會出現白細胞10幾個的情況。
2、但是不要光看白細胞的計數,要看中性粒細胞的比率,如果中性粒細胞的比率是升高的,既可以增加細菌性感染的證據,但是大家不要以為白細胞升高才是細菌性感染,白細胞降低的話,也可能是細菌性感染的可能,但是一般情況下代表感染是很重的,就好像體溫一樣,體溫升高大家覺得是存在感染性疾病,但如果體溫降低的話,那么則是重癥感染的表現。
3、因為除了細菌性感染以外,還有病毒性感染、寄生蟲感染等,這類感染的話,白細胞一般是不會升高的,可能是正常也可能是降低的,但是中性粒細胞不會升高,一般會降低或者正常,而淋巴細胞或者嗜酸性粒細胞是會出現升高的,這就要說一個大家質疑的事了,有人質疑為什么孩子感冒了卻要查血常規,這是因為血常規是可以基本判斷出是病毒性感冒還是細菌性上感的,以便指導用藥。
血常規中有一項重要的指標就是血小板,那么血小板到底有哪些作用與危害呢,血小板簡單的講就是給我們止血的物質,不小心割了手指,血小板就會來到這里止血,所以說是個好東西,但是這個血小板升高的話,就不是好事了,因為太多了血液就會黏稠凝固,該出現血栓性疾病了,所以說多了不是好事。一般來說,血小板減少可能是原發性的血小板減少性紫癜,脾功能亢進、再生障礙性貧血等,但是這些骨髓抑制性的疾病一般都會合并三系的減少,也就是血細胞、白細胞以及血小板都減少。而血小板升高的話,除了見于血液疾病以外,還可能是存在急慢性的感染性疾病。
人手一份血常規解讀大全,各項數據都說明了什么問題?
看血常規主要看以下幾個項目:
1、白細胞計數。白細胞增高很可能是急性聚精感染,比如傷口化膿感染。減少多數是因為病毒性感染,比如傷寒、肺結核都可導致。另外如果發現白細胞沒有增多,和中性粒細胞增多明顯,則表示感染比較嚴重。
2、血紅蛋白數量減少與貧血有很大關系,貧血分為溶血性貧血和失血性貧血,孩子主要表現為缺鐵性貧血為主。血紅蛋白增多很可能是真性紅細胞增多癥,或者患有先天性心臟病。
3、血小板數量,血小板與凝血功能有很大關系,如果血小板過少,很可能出現大出血,常見原因有嚴重感染疾病,如敗血癥。血小板增多,常見于原發性血小板增多癥,另外孩子被病毒感染也會出現血小板增多。
通過血常規我們能夠及時發現某些疾病,但不代表血常規沒有問題,身體就完全健康,有些疾病需要做其他檢驗才能發現。比如很多風濕性疾病,會導致血液中的細胞數量發生變化,卻無法診斷出具體疾病。只能一個一個項目做檢查,確診紅斑狼瘡需要做抗核抗體譜檢查,確診類風濕需要做風濕因子檢查。總之血液中含有的任何一項物質都應該在一定范圍內,否則就很可能出現疾病。
年輕人不要覺得驗血很麻煩,大部分疾病如果你能早一些治療,不僅能夠減少痛苦,帶來的經濟壓力也會減輕。我個人活到25歲從來都沒有去做過血常規,有一年身體出現了明顯不適,去醫院一次性抽了11罐血,最后才被確診了系統性紅斑狼瘡。不過病發時血常規仍然正常,就是身體各方面都會疼痛。
除新生兒以外,只有什么血細胞才能進入血液?
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