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03 海外代購的藥品是否是假藥(肺癌患者孟加拉買標靶藥物救命 但逾8成是假藥)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-07-27 18:41:59【】3人已围观
简介因之一是,印度政府對仿制藥質量監管松散,相關數據收集不透明,這使得藥品質量難以讓人信服。2017年的相關報道稱,15年前,美國食品和藥物管理局(FDA)在印度沒有進行任何生物利用度或生物一致性評價檢查
2017年的相關報道稱,15年前,美國食品和藥物管理局(FDA)在印度沒有進行任何生物利用度或生物一致性評價檢查,如今,FDA近一半的檢查是在印度進行。
我國是制藥大國,仿制藥占據絕對比例。
據統計,截止到2017年底,我國有4376家原料藥和制劑生產企業,其中90%以上都是仿制藥企業。近17萬個藥品批號中,95%以上都是仿制藥。
2017年,我國仿制藥市場規模達到5000億元左右,占總藥品市場約40%的份額。
但我國并不是仿制藥強國。
中國醫藥企業管理協會會長郭云沛向《等深線》記者表示,我國制藥企業存在“多、小、散、亂”等問題,而國外大的制藥企業也就幾十家。
“中國已躋身世界制藥大國之列,但只是仿制藥和原料藥的生產大國。”郭云沛說。
有如此多的仿制藥批號,但我國仿制藥在國際上并未有足夠話語權。
而掣肘仿制藥產業發展的一個重要因素,是仿制藥與原研藥之間的差距。
“過去我國仿制藥水平很差,主要是解決缺醫少藥的問題,絕大多數仿制藥沒有達到有效性,藥效與原研藥差距較大,且缺少相應的規范和標準,但2008年以后上市的仿制藥有所改變。”郭云沛說,我國仿制藥的水平距離發達國家還有很大差距。
為提升我國制藥行業整體水平,保障藥品安全性和有效性,促進醫藥產業升級和結構調整,2015年,我國啟動仿制藥一致性評價。
2016年,《國務院辦公廳關于開展仿制藥質量和療效一致性評價的意見》明確,2007年10月1日前批準上市的《國家基本藥物目錄》中的化學藥品須重新進行一致性評價,并于2018年底前完成。逾期未通過者,藥品生產批件將被注銷。
仿制藥一致性評價是指對已經批準上市的仿制藥,按與原研藥品質量和療效一致的原則,分期分批進行質量一致性評價,就是仿制藥需在質量與藥效上達到與原研藥一致的水平。
根據CFDA對于一致性評價的規定,通過一致性評價的仿制藥,將獲得醫保支付方面的適當支持等優惠條件。
據統計,2018年底前需完成的289種化學藥品仿制藥口服固體制、涉及17740個批準文號以及藥品生產企業1800多家,占全部化學藥品制劑生產企業的61.7%。
據了解,2007年上市的仿制藥,沒有與原研藥進行一致性評價的強制性要求。
我國《藥品注冊管理辦法》規定,仿制藥應當與被仿制藥具有同樣的活性成分、給藥途徑、劑型、規格和相同的治療作用。已有多家企業生產的品種,應當參照有關技術指導原則選擇被仿制藥進行對照研究。
這也就意味著,仿制藥的比照研究對象不是必須以原研藥為參照。
中國醫藥創新促進會執行會長宋瑞霖曾表示,在我國,除了首仿要求按照創新藥的標準外,其余都是按“國家標準”。而“國家標準”又沒有統一的標準品,在很大程度上加劇了重復申報。
沒有統一標準品的另一個后果,是把仿制藥的水平拉低了。
據介紹,一般而言,首仿只能做到原研藥的80%,二仿只能做到首仿的80%……如此一來,仿制藥的質量和療效就會一代不如一代。
有一個極端的案例,或許能說明些問題。據醫藥界的一位知名院士介紹,國內曾有數十家藥廠在仿制同一種胃藥,其中只有一家的療效和國外的差不多,其余的都是安全低效,甚至是安全無效。
對仿制藥開展一致性評價,是國際慣例。歷史上,美國、日本等國家也都經歷了同樣的過程,日本用了十幾年的時間推進仿制藥一致性評價工作。
國內制藥企業的產業格局,或因仿制藥一致性評價工作而改變。有分析認為,一致性評價,將提升我國仿制藥在國際的話語權,未來50%的藥品批文將會被淘汰。
而在郭云沛看來,仿制藥產業的良好發展,還將提升原研藥的議價能力。
“仿制藥的價格還需要通過市場機制來調節。只有市場擴大,高水平仿制藥大量生產,才能倒逼原研藥降價。”郭云沛說。
然而,被期待促進行業供給側改革的一致性評價,進行得并不順利。
據國家藥監局的公告,截止到7月26日,有57個品種的口服制劑通過仿制藥質量和療效一致性評價。
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