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03 脾功能亢進網織紅細胞增多還是減少(我的血常規檢查項目有幾項不正常??)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-07-03 11:10:23【】8人已围观
简介,脈象沉細無力或細澀等。治宜溫陽補血,即溫脾陽、壯腎陽、補氣血。【成功案例】顏德馨醫案——氣陰俱虛,瘀血阻滯國醫病案號:990762女,56歲,干部。乳腺癌行左乳房全切術,術后化療,引起白細胞降低已有
【成功案例】
顏德馨醫案——氣陰俱虛,瘀血阻滯
國醫病案號:990762 女,56歲,干部。
乳腺癌行左乳房全切術,術后化療,引起白細胞降低已有數月,白細胞計數經常在(2~3)×109/L之間,經服西藥無效,前來求治。
初診:乳腺癌術后化療,引致白細胞減少,頭暈目眩,疲倦乏力,夜不能眠,面色少華,口干,脈細數,苔薄舌紫。
[辨證]氣陰俱虛,瘀血阻滯。
[治法]滋陰養腎,活血化瘀。
[方藥]康血寧VI+康血寧輔藥V(加減老龍皮、掃帚七、太白洋參、太白米等)
二診:體力漸增,口干已除,藥合病機,繼續服用。 上方連服二十天,復查白細胞計數已至正常范圍,后加減上方,以鞏固療效。
【經驗與體會】
中醫治法方面不外益氣血、補肝腎、兼補陰、清熱解毒等法,根據中藥藥理的研究,可重用雞血藤、黃芪、女貞子、山茱萸、苦叁等有明顯升高白細胞作用的藥物。臨床若補腎陽當溫而不燥,若滋腎陰則潤而不膩,若用辛熱之熟附子、肉桂,則勢必劫腎之精血,過用鹿角膠、龜甲膠之品,則有礙腎陽溫運脾土,徒增中滿氣滯之虞。故用藥宜平和。虛、熱、瘀、濕、毒是產生白細胞減少癥的重要病理表現。虛是指心、肝、脾、腎之陽氣精血不足;熱是指氣虛的虛陽亢奮發熱及血虛、陰虛生熱;濕是指脾胃運化失常,濕濁內阻;瘀是指瘀血不去,新血不生。虛、熱、濕均可使瘀血生成。
故治療白細胞減少癥用雞血藤、黃芪和四物湯養血、活血、行血的同時,更要以“七仙草”植物藥通利血脈,行瘀活血。
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