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简介告訴《中國新聞周刊》,擴大抗原檢測最大的好處,是可以直接篩出“一部分超級傳播者”,把他們及時隔離。12月2日,廣州宣布,各級醫院普通門、急診就診人員憑健康碼綠碼通行,新入院住院患者及其陪護人員進入,需
12月2日,廣州宣布,各級醫院普通門、急診就診人員憑健康碼綠碼通行,新入院住院患者及其陪護人員進入,需憑24小時核酸陰性證明。金冬雁分析說,相比之下,住院的風險更高,因此入院的要求也高。但他建議,可以多測抗原,輔以核酸,降低院感風險。
“不只是醫學題,而是社會管理的課題”
《方案》出臺之后,今年4月以來,上海、河北等地都曾推行抗原檢測,作為核酸檢測的補充手段。
多位受訪專家提到,抗原檢測是大勢所趨,也有助于降低防疫成本。但在前述公衛專家看來,若要推行抗原檢測,對系統和管理的要求高于核酸檢測。他說:“之前大家只需要配合核酸檢測,但抗原檢測后,檢測的錢誰負擔、能不能覆蓋所有的人、個人如何準確上報結果等,都需要考慮。”
在他看來,這并不只是一個醫學問題,而是一個社會管理的課題。而目前,廣州只是鼓勵家庭自備抗原試劑盒,但如何落地,并沒有出臺具體要求。
網絡圖片
廣州鼓勵家庭自備抗原試劑盒后,有網友在社交平臺表示,此前是免費的核酸檢測,不適應抗原自測還要自費。12月2日,廣州天河、海珠區等區開始推出自費核酸便民采樣點,混管收費為每人2.8元,各大醫院的核酸檢測服務也開始恢復自費,單管為13.5元。相比之下,抗原檢測試劑單人份售價大多在10元以內。
金冬雁介紹,在香港,特區政府會給上述兩類高風險人群免費派發快速抗原檢測包。如果某個小區或建筑內近期出現的感染者較多,由港大和特區政府組成的聯合團隊也會對附近污水進行檢測,如發現污水樣本中病毒量較高,會免費向附近居民、清潔工和物業管理人員發放抗原檢測試劑。其余人需自費購買,一些機構的雇主也會免費給員工提供抗原試劑。
其次,個人會不會將抗原檢測的結果準確上報,也是需要思考的問題。“搭建申報系統,保證申報系統的準確性,以及對抗原試劑的審核,將劣質廠商趕出市場,這需要國家監管部門進一步摸索。”金冬雁對《中國新聞周刊》說。
一些城市已搭建了申報平臺。4月,為了響應《方案》,廣東省衛健委曾推出“粵抗原”小程序,支持居民開展抗原檢測信息采集與結果上報,并與當地粵健通、粵核酸小程序、電子健康碼等連接。5月,河北省上線“抗原冀報”小程序。北京市衛生健康大數據與政策研究中心也推出了“京抗原”,市民可通過小程序上傳抗原檢測結果。
金冬雁介紹,在香港,前述重點場所人員在每天抗原自測后,發現陽性,可通過“快速抗原檢測陽性結果申報系統”自動上報,該系統由香港衛生署衛生防護中心于3月推出。特區政府為鼓勵人們主動使用系統,如果居民在系統上上傳抗原結果預約核酸,政府會免費發放一個大禮包,其中包括防疫指南、連花清瘟、退燒藥、電子溫度計、20盒抗原檢測試劑和20個KN95口罩。沒有使用該系統上報的居民,則需要自費承擔上百元的檢測費用。
他補充指出,為了進一步驗證抗原檢測的準確性,香港會在已上報的抗原陽性患者中定期對10%~30%的人用核酸進行抽檢。
但上述公衛學家強調,推廣抗原檢測,讓個人成為健康的第一責任人,對社會管理的要求高。此外,他建議,如果要推行抗原檢測,該如何落地和監管,不要各地自行解釋,而是在新型冠狀病毒肺炎防控方案中進行調整和修改,有助于各地依照統一的規定推行。
作者:楊智杰霍思伊
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