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05 網織紅細胞常規計算公式(工傷鑒定標準)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-07-17 06:30:55【】0人已围观
简介癥狀有下列表現之一者:a)突出的妄想;b)持久或反復出現的幻覺;c)病理性思維聯想障礙;d)緊張綜合征,包括緊張性興奮與緊張性木僵;e)情感障礙顯著,且妨礙社會功能(包括生活自理功能、社交功能及職業和
6.2骨科、整形外科、燒傷科門6.2.1顏面毀容6.2.1.1重度面部瘢痕畸形,并有以下六項中四項者:a)眉毛缺失;b)雙瞼外翻或缺失;c)外耳缺失;d)鼻缺失;e)上下唇外翻、缺失或小口畸形;f)頸頦粘連。6.2.1.2中度具有下述六項中三項者:a)眉毛部分缺失;b)眼瞼外翻或部分缺失;c)耳廓部分缺失;d)鼻部分缺失;e)唇外翻或小口畸形;f)頸部瘢痕畸形。6.2.1.3輕度含中度畸形六項中二項者。6.2.2面部異物色素沉著或脫失6.2.2.1輕度異物色素沉著或脫失超過顏面總面積的1/4。6.2.2.2重度異物色素沉著或脫失超過顏面總面積的1/2。6.2.3高位截肢指肱骨或股骨缺失2/3以上。6.2.4關節功能障礙6.2.4.1功能完全喪失指非功能位關節僵直,固定或關節周圍其他原因導致關節連枷狀或嚴重不穩,以致無法完成其功能活動者。6.2.4.2功能大部分喪失指殘留功能不能完成原有專業勞動,并影響日常生活活動者。6.2.4.3功能部分喪失指殘留功能不能完成原有專業勞動,但不影響日常生活活動者。6.2.5放射性皮膚損傷6.2.5.1急性放射性皮膚損傷Ⅳ度初期反應為紅斑、麻木、搔癢、水腫、刺痛,經過數小時至10d假愈期后出現第二次紅斑、水泡、壞死、潰瘍,所受劑量可能≥20Gy。6.2.5.2慢性放射性皮膚損傷Ⅱ度臨床表現為角化過度、皸裂或皮膚萎縮變薄,毛細血管擴張,指甲增厚變形。6.2.5.3慢性放射性皮膚損傷Ⅲ度臨床表現為壞死、潰瘍,角質突起,指端角化與融合,肌腱攣縮,關節變形及功能障礙(具備其中一項即可)。
6.3眼科、耳鼻喉科、口腔科門6.3.1視力的評定6.3.1.1視力檢查按照視力檢查標準(GB11533)執行。視力記錄可采用5分記錄(對數視力表)或小數記錄兩種方式(詳見表1)。表1小數記錄折算5分記錄參考表
舊法記錄5分記錄 0(無光感)1/∞(光感)0.001(光感)012
舊法記錄,cm(手指/cm)5分記錄 62.1 82.2 102.3 122.4 152.5 202.6 252.7 302.8 352.85 402.9 452.95
走近距離小數記錄5分記錄 50cm0.013.0 60cm0.0123.1 80cm0.0153.2 1m0.023.3 1.2m0.0253.4 1.5m0.033.5 2m0.043.6 2.5m0.053.7 3m0.063.8 3.5m0.073.85 4m0.083.9 4..5m0.093.95
小數記錄5分記錄 0.14.0 0.124.1 0.154.2 0.24.3 0.254.4 0.34.5 0.44.6 0.54.7 0.64.8 0.74.85 0.84.9 0.94.95
小數記錄5分記錄 1.05.0 1.25.1 1.55.2 2.0.5.3 2.55.4 3.05.5 4.05.6 5.05.7 6.05.8 8.05.9 10.06.0
6.3.1.2盲及低視力分級(見表2)。表2盲及低視力分級
類別 級別 最佳矯正視力
盲 一級盲 <0.02~無光感,或視野半徑<5º
二級盲 <0.05~0.02,或視野半徑<10º
低視力 一級低視力 <0.1~0.05
二級低視力 <0.3~0.1
6.3.2周邊視野6.3.2.1視野檢查的要求枧標顏色:白色;視標大小:3mm;檢查距離:330mm;視野背景亮度:31.5asb。6.3.2.2視野縮小的計算視野有效值計算公式:實測視野有效值=(8條子午線實測視野值/500)×100%6.3.3偽盲鑒定方法6.3.3.1單眼全盲檢查法a)視野檢查法在不遮蓋眼的情況下,檢查健眼的視野,鼻側視野>60°者,可疑為偽盲。b)加鏡檢查法將準備好的試鏡架上(好眼之前)放一個屈光度為+6.00D的球鏡片,在所謂盲眼前放上一個屈光度為+0.25D的球鏡片,戴在患者眼前以后,如果仍能看清5m處的遠距離視力表時,即為偽盲。或囑患者兩眼注視眼前一點,將一個三棱鏡度為6的三棱鏡放于所謂盲眼之前,不拘底向外或向內,注意該眼球必向內或向外轉動,以避免發生復視。6.3.3.2單眼視力減退檢查法a)加鏡檢查法先記錄兩眼單獨視力,然后將平面鏡或不影響視力的低度球鏡片放于所謂患眼之前,并將一個屈光度為+12.00D的凸球鏡片同時放于好眼之前,再檢查兩眼同時看的視力,如果所得的視力較所謂患眼的單獨視力更好時,則可證明患眼為偽裝視力減退。b)視覺誘發電位(VEP)檢查法(略)。6.3.4聽力損傷計算法6.3.4.1聽閾值計算30歲以上受檢者在計算其聽閾值時,應從實測值中扣除其年齡修正值,見表3。后者取GB/T7582-2004附錄B中數值。表3純音氣導閾的年齡修正值
年齡/歲 頻率/Hz
男 女
500 1000 2000 500 1000 2000
30 1 1 1 1 1 1
40 2 2 3 2 2 3
50 4 4 7 4 4 6
60 6 7 12 6 7 11
70 10 11 19 10 11 16
6.3.4.2單耳聽力損失計算法取該耳語頻500Hz、1000Hz及2000Hz純音氣導聽閾值相加取其均值,若聽閾超過100dB,仍按100dB計算。如所得均值不是整數,則小數點后之尾數采用四舍五入法進為整數。6.3.4.3雙耳聽力損失計算法聽力較好一耳的語頻純音氣導聽閾均值(PTA)乘以4加聽力較差耳的均值,其和除以5。如聽力較差耳的致聾原因與工傷或職業無關,則不予計入,直接以較好一耳的語頻聽閾均值為準。在標定聽閾均值時,小數點后之尾數采取四舍五入法進為整數。6.3.5張口度判定及測量方法以患者自身的食指、中指、無名指并列垂直置人上、下中切牙切緣問測量。6.3.5.1正常張口度張口時上述三指可垂直置入上、下切牙切緣問(相當于4.5cm左右)。6.3.5.2張口困難I度大張口時,只能垂直置人食指和中指(相當于3cm左右)。6.3.5.3張口困難Ⅱ度大張口時,只能垂直置人食指(相當于1.7cm左右)。6.3.5.4張口困難Ⅲ度大張口時,上、下切牙間距小于食指之橫徑。6.3.5.5完全不能張口。
6.4普外科、胸外科、泌尿生殖科門6.4.1肝功能損害的判定與分級以血清白蛋白、血清膽紅素、腹水、腦病和凝血酶原時間五項指標在肝功能損害中所占積分的多少作為其損害程度的判定(見表4),并將其分為重度、中度和輕度三級。表4肝功能損害的判定
項目 分數
1分 2分 3分
血清白蛋白 3.0g/dL-3.5g/dL 2.5g/dL-3.0g/dL <2.5g/dL
血清膽紅素 1.5mg/dL-2.0mg/dL 2.0mg/dL-3.0mg/dL >3.0mg/dL
腹水 無 少量腹水,易控制 腹水多,難于控制
腦病 無 輕度 重度
凝血酶元時間 延長>3s 延長>6s 延長9>s
6.4.1.1肝功能重度損害:10~15分。6.4.1.2肝功能中度損害:7~9分。6.4.1.3肝功能輕度損害:5~6分。6.4.2肺、腎、心功能損害參見6.5。6.4.3甲狀腺功能低下分級6.4.3.1重度a)臨床癥狀嚴重;b)T2、T4或FT2、FT4低于正常值,TSH>50μU/L。6.4.3.2中度a)臨床癥狀較重;b)T2、T4或FT2、FT4正常,TSH>50μU/L。6.4.3.3輕度a)臨床癥狀較輕;b)T3、T4或FT3、FT4正常,TSH輕度增高但<50μU/L。6.4.4甲狀旁腺功能低下分級6.4.4.1重度:空腹血鈣質量濃度<6mg/dL;6.4.4.2中度:空腹血鈣質量濃度6~7mg/dL;6.4.4.3輕度:空腹血鈣質量濃度7~8mg/dL。注:以上分級均需結合臨床癥狀分析。6.4.5肛門失禁6.4.5.1重度a)大便不能控制;b)肛門括約肌收縮力很弱或喪失;c)肛門括約肌收縮反射很弱或消失;d)直腸內壓測定:采用肛門注水法測定時直腸內壓應小于1961Pa(20cmH2O)。6.4.5.2輕度a)稀便不能控制;b)肛門括約肌收縮力較弱;c)肛門括約肌收縮反射較弱;d)直腸內壓測定:采用肛門注水法測定時直腸內壓應為1961Pa~2942Pa(20~30cm}H2O)。6.4.6排尿障礙6.4.6.1重度:系出現真性重度尿失禁或尿潴留殘余尿體積≥50mL者。6.4.6.2輕度:系出現真性輕度尿失禁或殘余尿體積<50mL者。6.4.7生殖功能損害6.4.7.1重度:精液中精子缺如。6.4.7.2輕度:精液中精子數<500萬/mL或異常精子>30%或死精子或運動能力很弱的精于>30%。6.4.8血睪酮正常值血睪酮正常值為14.4nmol/L~41.5nmoL/L(<60ng/dL)。6.4.9左側肺葉計算本標準按三葉劃分,即頂區、舌葉和下葉。6.4.10大血管界定本標準所稱大血管是指主動脈、上腔靜脈、下腔靜脈、肺動脈和肺靜脈。6.4.11呼吸困難參見6.5.1。
6.5職業病內科門6.5.1呼吸困難及呼吸功能損害6.5.1.1呼吸困難分級I級:與同齡健康者在平地一同步行無氣短,但登山或上樓時呈現氣短。Ⅱ級:平路步行1000m無氣短,但不能與同齡
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