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06 網織紅細胞的觀察與計數實驗報告(我看不懂我的血常規報告表,誰知道是什么意思?求幫忙...........................................)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-07-19 03:21:47【】0人已围观
简介凝集價升高而O不高者,可能①曾接受過傷寒菌苗接種②患過傷寒③另外少數傷寒患者因O凝集價被Vi抗原影響不增高,僅H凝集價高④其他沙門氏菌感染。4.曾預防接種過傷寒混合疫苗,再感染傷寒時,H與O凝集價上升
4.曾預防接種過傷寒混合疫苗,再感染傷寒時,H 與O 凝集價上升較快,但在疾病恢復時,凝集價并不太高,因為預防接種后體內產生的抗體,再感染時病情緩和。
5.過去曾接種過傷寒菌苗或患過傷寒近期又感染流感、布氏桿菌時,可產生高滴度的H 凝集素及較低的O 凝集素,此系回憶反應。
6.一般應取雙份血清(急性期和恢復期)作對比,如呈四倍以上增長則價值更大,凝集素如明顯上升,是新近感染傷寒的指征。
可提取核抗原(ENA)自身抗體譜帶分析
血清(漿)
抗sm:陰性
抗rRNP:陰性
抗u1RNP:陰性
抗SSA:陰性
抗SSB:陰性
抗Jo-1:陰性
抗Scl-70:陰性
抗D`E:陰性
抗DM-53:陰性
抗RA-54:陰性
1.抗Sm抗體:是系統性紅斑狼瘡(SLE)的血清標記抗體,陽性可達30%左右。
2.抗核糖體抗體(rRNP):是SLE的又一血清標記抗體,陽率10%。
3.抗U1RNP抗體:在混合性結締組織病(MCTD)中陽性率高達95%以上。在SLE中,該抗體陽性與雷諾氏現象有關。
4.抗SSA抗體:在干燥綜合征(SS)中陽性率為60%,也可見于其它多種自身免疫性疾病,包括SLE (35%)、硬皮病、多肌炎和類風濕性關節炎等疾病,該抗體陽性也可引起亞急性皮膚狼瘡的皮損,與SLE的廣泛光過敏性皮炎也相 關,IgG類抗SSA抗體通過胎盤可引起新生兒狼瘡綜合征,個別因抗體與心臟的傳導系統相結合,可造成先天性心臟傳導阻滯。
5.抗SSB抗體:是干燥綜合征的血清標記性抗體,陽性率達40%左右。
6.抗Jo-1抗體:是多發性肌炎(PM)和皮膚炎(DM)的血清標記性抗體,在PM中陽性率達25%。該抗體陽性患者常會出現 肌炎、肺部間質性病變及關節炎等癥狀,易被臨床誤診為慢性肺部感染或類風濕性關節炎。
7.抗Scl-70抗體:是全身性硬皮病(PSS)的血清標記性抗體,陽性率達43%。
8.抗D`E多肽抗體:僅見于MCTD患者中。
9.抗DM-53抗體:僅見于皮肌炎(DM)患者。
10.抗RA-54抗體:僅見于類風濕性關節炎患者,陽性率14%。
免疫球蛋白G(IgG)
血清(漿)
6~16g/L
免疫球蛋白的血清含量與年齡有一定關系,兒童偏低,隨著年齡的增長其含量逐漸升高。
增高:見于IgG型多發性骨髓瘤、慢性肝病、慢性感染、結締組織病、過敏性紫癜、惡性淋巴瘤、牛皮癬、麻風病、瘧疾、腎炎。
減低:先天性免疫缺陷病、腎病綜合征、病毒感染、蛋白丟失性疾病、免疫抑制治療。
免疫球蛋白A(IgA)
血清(漿)
0.76~3.9g/L
增高:肝臟疾病、結締組織疾病、IgA型多發性骨髓瘤、肺結核、急性腎炎等。
減低:免疫缺陷病、選擇性IgA缺陷病、后天性低丙種球蛋白血癥、腎病綜合征、慢性淋巴細胞性白血病、何杰金病。
免疫球蛋白M(IgM)
血清(漿)
0.4~3.45g/L
增高:巨球蛋白血癥、病毒性肝炎急性期、結締組織疾病、惡性腫瘤、傳染性單核細胞增多癥、傷寒、梅毒、黑熱病、瘧疾、絲蟲病、支 原體肺炎、風疹等。
減低:免疫缺陷病、IgA、IgG 型的多發性骨髓瘤、何杰金病、慢性淋巴細胞性白血病、先天愚型、蛋白丟失性胃病、網狀內皮細胞增生性疾病、尿毒癥。
補體C3(C3)
血清(漿)
0.5~1.5g/L
增高:急性心肌梗塞、皮肌炎、結節性動脈周圍炎、急性風濕病、潰瘍性結腸炎、組織損傷期及糖尿病等。
減低:急性和某些慢性腎小球腎炎,各種活動性自身免疫病如慢性肝病、SLE、自身免疫性溶血性貧血及鏈球菌感染后腎炎等。
補體C4(C4)
血清(漿)
0.44~0.66g/L
增高:風濕熱急性期、結節性動脈周圍炎、皮肌炎、心梗、Reiter綜合癥和各種類型的多關節炎。
減低:自身免疫性慢性活動性肝炎、SLE活動期、多發性硬化癥、類風濕性關節炎、IgA腎病、鏈球菌感染后、腎小球腎炎早期等。
甲胎蛋白(AFP)
血清(漿)
陰性
原發性肝癌AFP量可高出正常數十倍至數萬倍,急慢性肝炎、重癥肝炎、肝硬變肝細胞再生,AFP亦可升高。
癌胚抗原(CEA)
血清(漿)
陰性
凡內胚層來源的惡性腫瘤如:結腸、直腸、食道、胃、肝和胰腺等的癌腫患者血清中均的CEA存在,并含量明顯高于非腫瘤患者。但對 消化道腫瘤無早期診斷或鑒別診斷價值,可作為癌腫術后有無復發的監控指標。
EB病毒衣殼抗原抗體(VCA-IgA)
血清(漿)
陰性
感染EB病毒后,患者血清均可出現抗VCA抗體,IgA類抗體對鼻咽癌有較高的特異性,但仍需結合臨床進行判斷。可用于早期篩查 鼻咽癌患者,判斷療效與預后。
冷凝集素測定(CAT)
血清(漿)
陰性
凝集價>1:64具有診斷意義,如在病程中,冷凝集素效價逐漸上升,則對診斷價值更大。支原體肺炎、肝硬化、多發性骨髓瘤 、瘧疾、惡性淋巴瘤等冷凝集素有不同程度的升高。冷凝集素效價升高可在傳染過程中出現,特別是傳染性單核細胞增多癥和支原體所致 非典型性肺炎;慢性的冷凝集素升高常繼發于淋巴細胞增殖性疾病。雙份血清效價有四倍增高者亦有診斷意義。
白細胞B27抗原(HLA-B27)
全血(肝素抗凝)
陰性
正常人約有6.7%陽性,強直性脊柱炎(AS)病人陽性率可達93.67%,可作為該病的診斷指標。
結核抗體(TBAB)
血清(漿)
陰性
表示有結核分枝桿菌感染。
梅毒血漿反應素試驗(RPR)
血清(漿)
陰性
1己知病史或有梅毒體癥者,若本試驗陽性,即證實是梅毒病人,如初次試驗陰性者,可能反應素抗體尚未升高,可在2~4周后復查。
2病史不詳或無體征者,未治療的早期梅毒(Ⅰ、Ⅱ期),在感染后經數周血清學試驗仍陰性,反應素效價可急驟上升,一般可達1:4 ~1:256,如初次試驗效價在1:4以上,間隔2~4周應復查,如效價上升兩個滴度以上或兩次試驗都是高效價,可作為梅毒病的 證據;潛伏期梅毒除血清學試驗陽性外,可無任何梅毒體征,但隨時間推移,反應素效價可逐漸下降,早期潛伏梅毒素陽性率仍為95% ,晚期為72%,感染后30年未治療的晚期梅毒病人,有50%患者的反應素效價自然下降到陰性;梅毒病人經適當治療后,效價隨即 下降,治療愈早,下降愈快。
3麻風、瘧疾、回歸熱、雅司病可出現假陽性。
梅毒確證試驗(TPPA)
血清(漿)
陰性
特異性強,陽性可診斷為梅毒,檢測抗體滴度可監測梅毒病情進展及觀察療效。
肝吸蟲病抗體
血清(漿)
陰性
與糞便查卵檢出率相關性良好,陽性表示感染華支睪吸蟲。
HCG半定量
尿液
<312U/L
1鑒別正常與異常妊娠:妊娠期間HCG變化呈雙峰曲線,根據正常的HCG濃度變化,若第一次HCG在正常范圍內,79%的人可妊 娠足月,若第一次HCG低于正常,92%妊娠失敗。
2流產的診斷及治療:不完全流產,子宮內尚有胎盤組織殘存,HCG定性為陽性,完全流產或死胎時HCG可陰性,如HCG在250 0U/L以下,并逐漸下降,則有流產或死胎可能;當降到600U/L,則難免流產,如尿中HCG不斷下降,表示保胎無效,反之則 提示保胎成功。產后4天或人工流產術后13天,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。
3惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌以及男性睪丸畸胎瘤時,尿HCG含量很高,可達10萬到數百萬國際單位。
4其它 妊娠毒血癥時HCG變化不一,往往偏高;多胎妊娠時HCG含量增高。
胃幽門螺旋體抗體試驗
(抗HP)
血清(漿)
陰性
與多種胃腸道疾病,包括非潰瘍性消化不良,胃及十二指腸潰瘍以及活動性慢性胃炎等密切相關,在單一或復合的胃及十二指腸潰瘍或非 潰瘍性消化不良的病人中,幽門螺旋體的感染比率可以超大型過90%。病人腸道內幽門螺旋體可誘發一種特異的抗體反應,該抗體可能 有助診斷,以及監測治療過程中疾病的狀態。
腫瘤特異性生長因子(TSGF)
血清(漿)
<64U/L
>71U/L為陽性,初檢陽性者,應每隔五周復查,連查三次,如濃度逐漸上升者,應考慮患惡性腫瘤的機會很高。TSGF可 用于多種惡性腫瘤的普查篩選,輔助診斷和療效觀察,以及良惡性腫瘤的鑒別診斷、病情監測。
人類免疫缺陷病毒抗體(HIV-Ab)
血清(漿)
陰性
陽性可提示診斷愛滋病(AIDS)。
弓形蟲抗體(TOXAB)
血清(漿)
陰性
1對習慣性流產的病因分析的參考價值,弓形蟲可經胎盤感染胎兒腦及眼為主要受累器官,妊娠期間母親感染可導致流產、早產、死產、 先天畸形、增加母親妊娠并發癥,隱性感染的嬰兒也可于成年出現癥狀。
2獲得性弓形蟲病由消化道感染,多發生于大齡兒童及成人,以淋巴腺受累最為多見。弓形蟲感染引起的如貓抓病亦可呈陽性。
抗子宮內膜抗體(EMAB)
血清(漿)
陰性
有抑制子宮內膜的蛻膜反應,可作為子宮內膜異位癥的一種非創傷性輔助診斷指標。
抗精子抗體(ASAB)
血清(漿)
陰性
1陽性即血清、精漿或宮頸粘液中存在精子抗體,可導致不育癥。
2ASAB可降低精子存活率與活動率,增高精子畸形率延長液化時間,抑制卵細胞透明帶及放射冠的分散,可作用于胚胎,導致胚胎被 吸收或流產。
骨鈣素(osteocalcin)
血清(漿)
3~27ug/L
可以反映成骨細胞的活性或者是骨的形成,是骨形成指標。升高可見于骨形成增加的患者,骨轉換率升高,包括原發性和繼發性甲狀腺機 能亢進、高轉換率的骨質疏松、paget`s病和甲狀腺機能亢進等。用糖皮質激素治療時,血清骨鈣素可迅速下降。骨鈣素水平受年 齡、性別、生理節律等因素影響。兒童期較高,表春生長期可能最高,大大高于成人。
骨堿性磷酸酶(bone alkaline phosphatase)
血清(漿)
女:10~22U/L
男:12~33U/L
1反映成骨細胞的活性或骨形成情況,成骨細胞活性和骨形成增加,骨堿性磷酸酶活性增加。
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