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01 哈爾濱市中醫藥大學附屬第一醫院買粉絲(哈爾濱如何辦理慢性疾病補貼)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-07-15 10:38:16【】4人已围观
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哈爾濱如何辦理慢性疾病補貼
居民身份證、社會保障卡原件和復印件、與申報病種相關的近期住院病歷復印件(加蓋醫院住院病歷復印專用章)和相關的輔助檢查資料(包括影像學資料及檢查檢驗報告單等)。凡參加哈爾濱市城鄉居民基本醫療保險,并患有指定慢性病病種的人員均可申報。
一、申報范圍
凡參加哈爾濱市城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險,并患有符合我市25種特殊慢性病認定標準的參保人均可申報。享受離休待遇人員、處于待遇等待期和哈勞社發〔2010〕2號文件規定的與單位解除關系退休一次性繳費不滿一年的參保人不在申報范圍。
二、認定及待遇啟動時間
自2020年9月11日起,參保人可隨時到特殊慢性病認定定點醫療機構認定申報(法定節假日休息)。城鎮職工參保人自認定通過后次月起享受當季度相應待遇;城鄉居民參保人自認定通過后次月起享受當年相應待遇,其中建檔立卡貧困人口認定通過后即時享受相應待遇。
三、認定的定點醫療機構
1.黑龍江省紅十字醫院(黑龍江省森工總醫院)(香坊區和興路32號,電話:0451-82130275,買粉絲買粉絲:省森工總醫院);
2.黑龍江省中醫藥大學附屬第二醫院哈南分院(平房區哈南第二大道26號,電話:0451-87878077、87878006,買粉絲買粉絲:黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院);
3.哈爾濱市第二醫院(道外區衛星路38號,電話:0451-55601245、55601333,買粉絲買粉絲:哈爾濱市第二醫院患者服務);
4.哈爾濱市第二醫院海南分院(海南省三亞市吉陽區吉陽大道190號,電話:0898-38581245,買粉絲買粉絲:海南圣巴厘醫院)(限城鎮職工參保人員);
5.呼蘭區第一人民醫院住院處(呼蘭區衛生路160號,電話:0451-57342289、57343572);
6.阿城區人民醫院(阿城區金都大街甲89號,電話:0451-53741061,買粉絲買粉絲:哈爾濱市阿城區人民醫院);
7.雙城區人民醫院第二住院部(雙城區騰達路1號,電話:0451-53164381,買粉絲買粉絲:哈爾濱市雙城區人民醫院住院二部);
8.哈爾濱市第六醫院(哈爾濱市傳染病院)(香坊區公濱路309號,電話:0451-55602398、55602428,買粉絲買粉絲:哈爾濱市傳染病院)(限肝硬化失代償期、肝硬化代償期);
9.哈爾濱市胸科醫院(道外區先鋒路417號,電話:0451-55604071,買粉絲買粉絲:哈爾濱市胸科醫院)(限活動性肺結核);
10.哈爾濱市第一專科醫院(道外區衛星路10號,電話:0451-82421934,買粉絲買粉絲:哈爾濱市第一專科醫院服務平臺)(限精神分裂癥);
11.黑龍江監獄管理局中心醫院(只負責監獄參保犯人)。
四、認定所需材料
參保人身份證原件及復印件、社會保障卡原件及復印件、與申報病種相關的近期住院病歷復印件(加蓋醫院住院病歷復印專用章)及相關輔助檢查材料(包括影像學資料及檢查檢驗報告單等)。
五、認定病種和待遇標準
城鄉居民基本醫療保險特殊慢性病門診治療起付標準為300元,由個人自付;成人居民報銷比例為70%,大學生和學生兒童報銷比例為80%;建檔立卡貧困人口、特困供養人員等困難群體特殊慢性病門診治療不設起付標準,建檔立卡貧困人口報銷比例為80%。
六、認定標準
哈爾濱市城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險特殊慢性病門診治療認定需符合《哈爾濱市基本醫療保險特殊慢性病門診治療認定標準》。
七、認定流程
1.預約。定點醫療機構根據本院單日可承擔的認定人員數量,通過本院買粉絲買粉絲或電話提供預約服務,合理安排參保人的現場認定時間。
2.初審。初審專家根據參保人提交的相關材料,對照申報病種及認定標準進行初審,審驗合格的申報患者,由專家結合患者提供的材料及臨床癥狀,填寫輔助檢查校驗表,按照醫院疫情期間要求進行輔助檢查并繳納相應費用。
3.認定。認定專家根據申報患者的檢查結果比照診斷標準進行認定,形成初步意見,經慢性病認定專家小組討論后,形成最終認定結果,并由認定專家小組組長核準后蓋章確認。
4.告知。定點醫療機構根據慢性病認定工作計劃安排于次月對認定結果進行統一公布。
5.存檔。認定定點醫療機構對申報信息及認定結果建立臺賬,并對認定材料留存建檔以備查驗。
八、特殊情況的申報
1.血液(腹膜)透析患者(已通過特殊疾病門診備案且未享受特殊慢性病待遇的),由患者所在特殊疾病門診定點醫療機構統一組織申報,無需到認定醫療機構申報,異地安置人員到市醫保經辦機構辦理申報認定。
2.再生障礙性貧血患者、肝豆狀核變性患者、血友病患者、系統性紅斑狼瘡患者、真性紅細胞增多癥患者及肝、腎、肺、心臟移植患者(已經過特殊疾病門診備案且未享受特殊慢性病待遇的),到黑龍江省紅十字醫院進行申報認定。
3.精神分裂癥患者到哈爾濱市第一專科醫院進行申報認定。
4.肝硬化代償期和肝硬化失代償期患者到哈爾濱市傳染病院進行申報認定。
5.活動性肺結核患者到哈爾濱市胸科醫院進行申報認定。
6.因患重病或長期臥床等不便到定點醫療機構參加現場認定的參保人員,認定醫療機構要依據本人住院病歷或組織專家上門等方式完成認定工作。
九、結算管理
認定通過的特殊慢性病患者,可到定點醫療機構門診或特殊慢性病定點零售藥店(限城鎮職工參保人)就診或購藥,城鎮職工參保人按季度結算、城鄉居民參保人按年度結算,均不滾存、不累計、不結轉。
十、其它事項
(一)參保人申報時一定要慎重,應認真核對認定標準,結合自身病情,酌情申報,病情較輕、不符合認定標準的,建議不要進行申報,以免增加個人負擔。
(二)參保人自行申報的材料按規定期限存檔備案,如有需要可于申報前自行備份保存。
(三)已享受特殊慢性病待遇的參保人,因死亡或其他原因停止醫療保險待遇的,其單位或家屬應及時辦理退保手續,未及時辦理退保而享受的待遇將依法予以追回。
法律依據:
《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》 第五十二條 國家制定醫療衛生人員培養規劃,建立適應行業特點和社會需求的醫療衛生人員培養機制和供需平衡機制,完善醫學院校教育、畢業后教育和繼續教育體系,建立健全住院醫師、專科醫師規范化培訓制度,建立規模適宜、結構合理、分布均衡的醫療衛生隊伍。國家加強全科醫生的培養和使用。全科醫生主要提供常見病、多發病的診療和轉診、預防、保健、康復,以及慢性病管理、健康管理等服務。
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河南中醫藥大學第一附屬醫院(河南省中西醫結合兒童醫院、河南省中西醫結合康復醫院)始建于1953年,是一所集醫療、教學、科研、預防、保健、康復為一體的三級中醫醫院
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