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01 外地人上海看病怎么報銷多少(外地人在上海繳納社保看病能報銷嗎)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-07-15 12:35:05【】1人已围观
简介外地人在上海看病醫保怎么報銷外地人在上海看病,可以攜帶其身份證、社保卡或者醫保卡、住院門診病歷、繳費單據等去定點的醫院或藥店等報銷。對于應當由基本醫療保險基金支付的醫療費,可以直接進行結算。參保人員異
外地人在上海看病醫保怎么報銷
外地人在上海看病,可以攜帶其身份證、社保卡或者醫保卡、住院門診病歷、繳費單據等去定點的醫院或藥店等報銷。對于應當由基本醫療保險基金支付的醫療費,可以直接進行結算。
參保人員異地就醫出院結算時,就醫地經辦機構根據全國統一的大類費用清單,將異地就醫人員住院醫療費用等信息經國家異地就醫結算系統實時傳送至參保地經辦機構,參保地經辦機構根據大類費用按照當地規定進行計算,區分參保人員個人與各項醫保基金應支付的金額,并將計算結果經國家異地就醫結算系統回傳至就醫地定點醫療機構,用于定點醫療機構與參保人員直接結算。醫保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
現階段,全國各省各市的醫療保險管理信息系統彼此獨立,互不聯網,致使省內省外異地就醫的參保人員只能先與異地醫療機構現金結算,造成參保人員在就醫地與參保地之間疲于奔波。
醫保卡異地使用辦理手續如下:
(1)填寫《駐外及異地居住參保人員定點醫療機構就醫備案表》。
(2)本人書面申請(簡述長住異地的原因)。
(3)長住異地的證明(戶口簿復印件、暫住證復印件、長住當地派出所或社區居委會或工作單位的證明之一)。
異地就醫去報銷的流程:
按照以下步驟來就可以:
(1)首先要先拿到縣級醫院以上的轉診證明。
(2)然后去醫院社保窗口蓋章。
(3)到當地的社保所作個外出治療的登記,一般城鎮都有社保所,可以撥打12333買粉絲社保所的地址。
(4)外出治療后帶著發票、醫療本、還有社保卡、戶口本等回縣級社保局報銷。
法律依據:
《社會保險法》第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
外地人在上海看病怎么報銷
外地醫保在上海看病報銷的流程如下:
1、按當地醫保規定,到異地看病人員應先到參保地的醫保經辦部門辦理異地就醫登記備案手續,在異地就醫發生的醫療費用由本人先行墊付,就醫結束后,憑相關票據到參保地的醫保經辦機構辦理報銷手續。
2、如果參保地與就醫地實現醫保聯網結算,需到異地的人員按當地醫保相關規定辦理異就醫手續后,即可到就醫地刷醫保卡就醫,直接結算醫療費用,不需本人墊付醫療費用后報銷,這種方式目前在有的省內已實現,有的地方也實現跨省之間的聯網結算。
3、參保地與參保人要去的就醫地建立了醫保代報銷協作關系,這樣參保人只要按規定在參保地的醫保經辦部門辦理了相關的登記備案手續后,在就醫地發生的醫療費用只直接委托就醫地的醫保經辦機構辦理報銷。
我是外地人,假如去上海看病,新農合可以報銷嗎
新農合醫療保險可以異地報銷。
異地報銷需要材料:
1、普通門診報銷需提供:戶口本或身份證、新農合參合繳費票據;
2、住院報銷需提供:戶口本或身份證、新農合參合繳費票據、住院發票、診斷證明、費用清單、住院病歷;
3、大病統籌報銷需提供:戶口本、新農合參合繳費票據、住院發票、診斷證明、費用清單、住院病歷、合療首次報銷憑證。
辦理流程:
1、本人或家屬電話聯系參合地經辦機構申請辦理跨省就醫轉診;
2、選擇跨省定點醫療機構就醫,否則不予以報銷;
3、患者攜帶身份證(或戶口本)、合作醫療證、入院證明、轉診單(或轉診短信)辦理入院手續;
4、患者出院時在新農合直接結報服務窗口結算,注意攜帶齊全的材料,支付個人自付費用即可。
外地人在上海看病醫保怎么報銷
法律分析:
可以。各地的醫療保險制度有所不同,外地人在上海看病,能不能回老家報銷,就要看當地的醫保規定了。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
外地人在上海繳納社保看病能報銷嗎
外地人在上海繳納社保看病能報銷。
無論是城鎮戶籍外來從業人員還是非城鎮戶籍外來從業人員,參保后,可以享受醫療保險待遇,包括門診、住院等多方面的待遇。因此,外地人員無論是看門診大病,還是因疾病住院,都可以通過醫療保險獲得報銷。
醫保報銷條件:
1、參保人員必須是符合國家規定的醫療保險參保人員,即在國家醫保制度下繳納了相應的醫療保險費用的人;
2、醫療費用必須是符合國家醫保目錄規定的醫療服務項目,包括藥品、治療項目、檢查項目、手術項目等;
3、醫療費用必須在醫保定點醫療機構進行消費,也就是說,參保人員只能在醫保定點機構享受醫保報銷服務;
4、醫療費用必須在規定的時間內提交醫保報銷申請,一般要求在就醫后的一定時間內提交申請;
5、參保人員的個人賬戶余額必須充足,否則無法享受醫保報銷服務。
綜上所述,不同地區和醫保類型的醫保卡補辦流程可能會有所不同,具體的補辦流程需要根據當地的實際情況和政策規定來確定。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》第二條
國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條
職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
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