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01 外地人在上海怎么辦異地就醫(外地人在上海看病醫保怎么報銷)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-07-09 07:08:58【】3人已围观
简介去上海看病怎么異地就醫去上海看病異地就醫具體流程如下:1、提前辦理就醫備案:在前往上海看病之前,需要到所在地的社保經辦機構或醫保中心辦理異地就醫備案。您需要提供自己的身份證明、社保卡、醫保證明、病歷等
去上海看病怎么異地就醫
去上海看病異地就醫具體流程如下:
1、提前辦理就醫備案:在前往上海看病之前,需要到所在地的社保經辦機構或醫保中心辦理異地就醫備案。您需要提供自己的身份證明、社保卡、醫保證明、病歷等相關材料,并按照要求填寫相關表格和申請材料;
2、到上海就醫:到達上海后,您可以選擇具有醫保簽約資質的醫療機構就醫。在就醫時,需要提供自己的就醫備案號、身份證和社保卡等相關證件和材料;
3、報銷和結算:就醫結束后,您可以向醫療機構申請報銷,根據政策和規定一定比例的醫療費用可以報銷。報銷時,您需要提供醫療服務費用發票、費用清單、醫療機構出具的病歷和診療記錄等相關材料。
醫療保險報銷需要資料:
1、大家需要帶上本人有效身份證件以及社保卡的軟件;
2、定點醫療機構專科醫生所開具的疾病診斷證明書原件;
3、門診的病歷本、檢查、檢驗結果報告單等相關的就醫資料原件;
4、醫療機構稅務部門統一的收費發票原件;
5、醫院醫生開具的處方原件以及電腦打印的門診費用清單;
6、如果是在定點藥店購買的稅務商品,就需要準備統一的銷售發票以及電腦打印的清單原件;
7、如果是委托他人辦理,受委托人還需準備本人有效身份證原件。
醫療保險報銷流程:
1、代理人需帶上相關資料,大致包括身份證原件復印件、醫療卡原件復印件、就醫醫院住院證、出院證、住院期間的收費單據、相應的病歷本、檢查檢驗報告單等相關資料,到社保機構申請報銷;
2、監管部門在受理后,就會對收到申請材料進行審核,在審核完畢之后,會在當日完成結算以及支付工作;
3、社保機構會批準申請,申請人就可以拿著相關單據去領取報銷費用了,一般情況下,在資料齊全的情況下,當天就能完成所有的報銷工作,不用大家多跑幾趟。
綜上所述,在異地就醫時,需要提前了解相關政策和流程,準備好相關證件和材料,并遵守醫療機構和保險公司的規定和要求,以便更好地享受醫療保障和報銷待遇。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
外地人在上海看病醫保怎么報銷
外地人在上海看病醫保怎么報銷:
住院時向參保地的醫保中心申報備案,出院后憑身份證、戶口簿、居民醫保卡、出院證明、醫藥費發票及醫院費用明細總清單、異地居住證明或暫住證等資料到戶籍所在地的醫保經辦機構辦理醫療費用報銷手續。
報銷類別及證明類材料:
1、轉外就醫:須轉外就醫報備手續,如病情緊急,應轉外入院7日內補辦手續;
2、異地安置、異地工作:要求異地居住、工作在半年以上,且事前須辦理報備手續;
3、出差、探親、旅游等短期外出期間的醫療費:①急性病:報銷時提供出差證明、探親證明、外出旅游合同、實名機票車票等;②慢性病的門診維持治療:增加提供廈門診療的病歷,在外期間診療措施不能超出在廈原診療措施;
4、異地分娩:住院分娩費用及合理的產前、產后檢查費用;
5、本地及同城化地區社保系統故障不能實時刷卡結算:由醫療機構收費處發票背書證明并蓋章;
6、社會保障卡掛失或損壞、制卡延遲:社保卡管理科發票背面蓋章確認;
7、門診單月就診次數超20次:收費票據須是刷卡結算并顯示掛號次數,須提供門診記錄;
8、急性病或搶救未攜帶社會保障卡:門診或住院病歷應記錄詳細、明確,足以認定為急性病或搶救;
9、離休干部目錄外藥品費用:需提供“離休干部目錄外藥品審批表”并加蓋醫院醫保管理部門公章;省兩費中心托管的離休干部保健對象須提供保健證;
10、參保身份、變更,更換參保單位,地稅數據到賬延遲:于地稅辦理完變更手續并于次月中旬確認到賬后可辦理報銷;
11、新生兒出生起醫療費用:出生三個月內應及時辦理參保并繳費,在繳費到賬后方可辦理報銷。須提供出生證;發生費用時未起名的新生兒,醫療費發票、匯總清單、出院記錄等報銷憑證上姓名統一采用母親或父親姓名后加“之子”或“之女”。
綜上所述,異地醫保報銷是需要滿足一定的條件才可以的,報銷的時候必要的資料要提交。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
外地人在上海就醫流程
外地人在上海就醫需先在當地社保局或醫院辦理醫保轉診證明,并攜帶身份證、病歷等到定點醫院掛號就診。未參加社保的需自費或者購買商業醫療保險。
外地人在上海就醫,需先在當地社保局或醫院辦理醫保轉診證明。在辦理證明時,需要準備身份證、社保卡、本次就診所需的材料和病歷等相關資料。證明辦理完成后,可攜帶相關證件和病歷前往定點醫院掛號就診。外地人可以選擇到合作醫院或定點醫院就診,定點醫院名單可在當地社保局查詢。如果外地人未參加社保或社保不在上海,則需自費或者購買商業醫療保險。購買商業醫療保險時,需注意保險公司是否和上海市有合作,以確保在上海市的醫療保障范圍內。需要注意的是,外地人在就診前需了解當地的醫保政策、醫療費用報銷標準、就診流程等相關事項,以免出現不必要的麻煩或費用支出。
外地人在上海購買商業醫療保險有哪些限制?外地人在上海購買商業醫療保險需滿足保險公司的要求和政策規定。一般來說,需要提供身份證、健康證明等相關資料,并需要繳納一定的保費。此外,部分商業保險可能對年齡、職業、既往病史等進行限制,具體情況需根據保險公司的要求和政策了解。
外地人在上海就醫需先辦理醫保轉診證明,攜帶相關證件和病歷前往合作醫院或定點醫院就診。未參加社保的需自費或者購買商業醫療保險,并需要遵守當地的醫保政策和相關規定。建議外地人在就診前充分了解當地政策和流程,以獲得更好的醫療保障和服務。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
外地人在上海看病怎么報銷
外地醫保在上海看病報銷的流程如下:
1、按當地醫保規定,到異地看病人員應先到參保地的醫保經辦部門辦理異地就醫登記備案手續,在異地就醫發生的醫療費用由本人先行墊付,就醫結束后,憑相關票據到參保地的醫保經辦機構辦理報銷手續。
2、如果參保地與就醫地實現醫保聯網結算,需到異地的人員按當地醫保相關規定辦理異就醫手續后,即可到就醫地刷醫保卡就醫,直接結算醫療費用,不需本人墊付醫療費用后報銷,這種方式目前在有的省內已實現,有的地方也實現跨省之間的聯網結算。
3、參保地與參保人要去的就醫地建立了醫保代報銷協作關系,這樣參保人只要按規定在參保地的醫保經辦部門辦理了相關的登記備案手續后,在就醫地發生的醫療費用只直接委托就醫地的醫保經辦機構辦理報銷。
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