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01 外地人用上海社保卡看門診有報銷嗎(上海社保可以在外省看病嗎怎么報銷)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-07-15 11:30:56【】5人已围观
简介社保醫療卡外地人可以在上海門診用嗎?社保醫療卡外地人是不可以在上海門診使用的,因為社保卡需要在指定的醫院才能夠進行報銷,所以如果你是在上海的門診醫院診治的話,使用不了外地社保卡。但是可以拿著看門診的單
社保醫療卡外地人可以在上海門診用嗎?
社保醫療卡外地人是不可以在上海門診使用的,因為社保卡需要在指定的醫院才能夠進行報銷,所以如果你是在上海的門診醫院診治的話,使用不了外地社保卡。但是可以拿著看門診的單據,然后帶回去報銷。
一、 關于醫保卡
社會發展的越來越好了,很多人都會辦理醫保卡。因為醫保卡是對人生最大的保障。醫保卡是社保其中的一個險種,與我們的生活是息息相關的。它的作用非常的大,醫保最主要的用途就是門診看病付錢能夠給不少的家庭緩解經濟壓力,而且還有一些其他的用處,可以用這些錢在定點的藥店買藥但需要注意的是,是非處方藥物,還有醫療器械,體溫計和血壓儀等輔助檢查設備。所以說醫保卡是非常重要的,那么很多人都會選擇去辦理醫保卡。通常情況下,醫保卡會分為個人賬戶和統籌賬戶,個人賬戶的話是可以支付定點零售藥店購藥,門診等相關費用,還有本人購買的商業保險等保險。統籌賬戶是支付住院治療的醫療費以及其他重大治療的費用。
二、 辦理社保卡
社保卡就是社會保障卡,也是醫保卡的升級版,因為他新增加了一個銀行卡賬戶的功能。也就是說一卡可以兩用。對于老百姓來說,有一張社會保障卡是非常重要的,能夠在關鍵的時刻保障自己的權益。所以想辦理社保卡也是比較簡單的,參保人可以直接攜帶本人的有效證件到最近的區縣醫保中心申請辦理,那么醫保中心會當場給你辦理的。也可以到附近的街道醫保事務服務點申請代維管理,一般都是在三個工作日內可以辦理完成的,那么也應該在規定的時間內去領取辦理的醫保卡。
綜上所述,社保醫療卡是非常重要的,能夠在關鍵的時候保護自己的權益,而且也能夠減輕因為某些事情而帶來的經濟壓力。
外地人在上海繳納社保看病能報銷嗎
外地人在上海繳納社保看病能報銷。
無論是城鎮戶籍外來從業人員還是非城鎮戶籍外來從業人員,參保后,可以享受醫療保險待遇,包括門診、住院等多方面的待遇。因此,外地人員無論是看門診大病,還是因疾病住院,都可以通過醫療保險獲得報銷。
醫保報銷條件:
1、參保人員必須是符合國家規定的醫療保險參保人員,即在國家醫保制度下繳納了相應的醫療保險費用的人;
2、醫療費用必須是符合國家醫保目錄規定的醫療服務項目,包括藥品、治療項目、檢查項目、手術項目等;
3、醫療費用必須在醫保定點醫療機構進行消費,也就是說,參保人員只能在醫保定點機構享受醫保報銷服務;
4、醫療費用必須在規定的時間內提交醫保報銷申請,一般要求在就醫后的一定時間內提交申請;
5、參保人員的個人賬戶余額必須充足,否則無法享受醫保報銷服務。
綜上所述,不同地區和醫保類型的醫保卡補辦流程可能會有所不同,具體的補辦流程需要根據當地的實際情況和政策規定來確定。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》第二條
國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條
職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
外地人在上海看病醫保怎么報銷
外地人在上海看病,可以攜帶其身份證、社保卡或者醫保卡、住院門診病歷、繳費單據等去定點的醫院或藥店等報銷。對于應當由基本醫療保險基金支付的醫療費,可以直接進行結算。
參保人員異地就醫出院結算時,就醫地經辦機構根據全國統一的大類費用清單,將異地就醫人員住院醫療費用等信息經國家異地就醫結算系統實時傳送至參保地經辦機構,參保地經辦機構根據大類費用按照當地規定進行計算,區分參保人員個人與各項醫保基金應支付的金額,并將計算結果經國家異地就醫結算系統回傳至就醫地定點醫療機構,用于定點醫療機構與參保人員直接結算。醫保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
現階段,全國各省各市的醫療保險管理信息系統彼此獨立,互不聯網,致使省內省外異地就醫的參保人員只能先與異地醫療機構現金結算,造成參保人員在就醫地與參保地之間疲于奔波。
醫保卡異地使用辦理手續如下:
(1)填寫《駐外及異地居住參保人員定點醫療機構就醫備案表》。
(2)本人書面申請(簡述長住異地的原因)。
(3)長住異地的證明(戶口簿復印件、暫住證復印件、長住當地派出所或社區居委會或工作單位的證明之一)。
異地就醫去報銷的流程:
按照以下步驟來就可以:
(1)首先要先拿到縣級醫院以上的轉診證明。
(2)然后去醫院社保窗口蓋章。
(3)到當地的社保所作個外出治療的登記,一般城鎮都有社保所,可以撥打12333買粉絲社保所的地址。
(4)外出治療后帶著發票、醫療本、還有社保卡、戶口本等回縣級社保局報銷。
法律依據:
《社會保險法》第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
上海社保可以在外省看病嗎怎么報銷
上海社保可以在外省看病,報銷流程如下:
1、準備異地就醫醫院出具的出院小結、發票、用藥明細表;
2、本人身份證、醫保卡、單位出具的異地就醫證明(需蓋公司公章),如不是企業參保則不需單位出具的異地就醫證明;
3、本地醫院出具的轉院證明,需主治醫師開證明,該主治醫師的科主任簽字,再到醫院醫保辦公室辦理轉院證明;
4、異地就醫回當地報銷比在就醫少報百分之十,如沒有本地醫院出具的轉院證明則少報百分之二十;
5、帶上以上資料到當地醫保處即可辦理。
醫保卡辦理方法如下:
1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區縣醫保中心申請辦理,區縣醫保中心當場予以辦結;
2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)申請代為辦理,服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫保卡》;
3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件;
4、用人單位集中辦理時,可憑單位介紹信及經辦人本人有效證件至所屬的區縣醫保中心辦理,然后由用人單位將《醫保卡》發給參保人。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
上海醫保外地能用嗎
上海醫保卡是可以在外地使用的,但是前提是該城市開通了異地就醫。若是在異地醫保定點醫院發生的門急診及住院醫療費用,可以在收據開具之日起6個月內進行報銷。已經和上海開通異地互通報銷的城市有杭州、鎮江、南通、常州、馬鞍山、洛陽、寧波、揚州、大豐、貴陽、湖州、西寧、連云港、嘉興、安吉以及梅山。
一、如何辦理上海醫保異地就醫手續?
1、打開“上海一網通辦”;
2、搜索框輸入“異地就醫備案”;
3、然后在頁面下方找到“異地就醫備案登記”,選擇辦理點,點擊“立即辦理”;
4、登錄成功之后,確認醫保基本信息,點擊“下一步”繼續完成參保信息即可。
二、上海醫保卡異地就醫線下辦理流程如下:
1、如本人辦理,需持有社保卡原件或者醫保卡原件和本人身份證原件;
2、如委托他人辦理,除需持有社保卡原件或者醫保卡原件和本人身份證原件所需材料外,另需持有被委托人身份證原件;
3、攜帶上述相關材料到各街鎮社區事務受理服務中心辦理。
綜上所述,上海醫保卡可以在開通異地就醫的城市使用。上海市已與浙江杭州、嘉興、湖州、寧波和安吉,江蘇鎮江、常州、南通、揚州和大豐,安徽馬鞍山和河南洛陽等12個城市開通異地就醫委托報銷服務。上海市民可持醫保卡在上述省份指定醫院刷卡就醫。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
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