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01 抽血后網織紅細胞高(影響網織紅細胞計數的因素有哪些)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-07-12 15:12:37【】7人已围观
简介什么是網織紅細胞化驗介紹:網織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞,在周圍血液中的數值可反映骨髓紅細胞的生成功能,因而對血液病的診斷和治療反應的觀察均有其重要意義。網織紅細胞是紅細胞的前身。骨髓中紅細胞系統的
什么是網織紅細胞
化驗介紹: 網織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞,在周圍血液中的數值可反映骨髓紅細胞的生成功能,因而對血液病的診斷和治療反應的觀察均有其重要意義。
網織紅細胞是紅細胞的前身。骨髓中紅細胞系統的增生發育過程是:多能干細胞→單能干細胞→原始紅細胞→早幼紅細胞→中幼紅細胞→晚幼紅細胞→網織紅細胞→成熟紅細胞。從原始紅細胞增殖到晚幼紅細胞階段共分裂3-4次,約需72小時,紅細胞數由一個變為8一16個,細胞核由大變小而濃縮,胞漿中含血紅蛋白逐漸增多。晚幼紅細胞以后細胞即不再分裂,發育過程中核被排出而成為網織紅細胞。網織紅細胞含有少量核糖核酸RNA),用煌焦油藍染色時成網狀故名網織紅細胞。網織紅細胞進一步成熟,RNA消失而為成熟紅細胞。從晚幼紅細胞發育到成熟紅細胞約需48小時,成熟紅細胞的壽命約為120天。在正常情況下骨髓中有核紅細胞并不釋放至血循環,只有網織紅細胞和成熟紅細胞才釋入血中。因此,檢查末梢血中網織紅細胞數,可以推知骨髓生紅細胞的情況。由于紅細胞壽命約為120天,即每天約有
網織紅細胞(以下簡Retc)是反映骨髓紅系造血功能以及判斷貧血和相關疾病療效的重要指標。過去,計數Retc十分麻煩費時也不易數準,ADVIA120儀器最大的優點之一是隨時可計數Retc,十分便利,而且計數的細胞多,故很準確。該儀器對Retc可提供6個參數,包括網織紅細胞總數(Retic#)、網織紅細胞百分比(Retic%)、網織紅細胞平均體積(MCVr)、單個網織紅細胞平均血紅蛋白濃度(CHCMr)、網織紅細胞分布寬度(RDWr)、單個網織紅細胞血紅蛋白含量(CHr)等,其中意義最大的,除了總數,百分比以外,最重要的網織紅細胞血紅蛋白含量(CHr)參數。現講述于下:
Retc是剛脫去核尚殘留有少量RNA的未完全成熟的紅細胞。正常人外周血中甚少,如增加,表示紅系統增生(如急性溶血,多數溶血性貧血和其他增生性貧血),如貧血仍不見增生,可能是重型再障。抗貧血治療后明顯上升,表示治療有效,反之效果欠佳。故網紅的總數或百分比對貧血的臨床診斷及療效觀察非常有價值。是血液最常做的項目之一。
ADVIA120儀器提供網織紅細胞中的血紅蛋白含量---(CHr)這一參數,對某些貧血的療效判斷有著重要意義。對于缺鐵性貧血的療效觀察,特別是腎衰竭、血液透析病人用重組人促紅細胞生成素(rHuEPO)治療時是必不可少的監控指標。因為這些病人自身缺乏EPO,在用了rHuEPO后,如果僅僅紅細胞升高,而CHr反而低,這叫功能性缺鐵(Functional Iron Deficiency),表明患者原來鐵儲備不足。如果網織紅細胞迅速回升,而(CHr)上升緩慢,也可能機體對鐵元素的吸收或利用障礙,當用鐵劑治療時,同時靜脈注射鐵劑,由于鐵劑過多,對人體也會產生危害,(CHr)參數有利于監控治療效果。。
ADVIA120血液分析儀測定Retc具有準確度高、重復性好、檢測速度快(75人份/小時)等優點,適合大批標本的快速檢測。同時操作簡便,臨床只需和血液常規一起抽血送檢病房檢驗室,很快就能得到滿意的結果。ADVIA120全自動血細胞分析儀所提供的參數很多,是傳統的手工法所無法比擬的。總之,ADVIA120全自動血細胞分析儀對紅細胞系統檢測可為臨床各種血液病,特別是貧血病人的診斷和治療提供依椐,為臨床診斷和科研工作提供方便。
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影響網織紅細胞計數的因素有哪些
影響網織紅細胞計數標準性的因素為染液的質量、計數紅細胞的個數、染色溫度和時間、網織紅細胞的辨認水平。網織紅細胞計數:
(一)原理網織紅細胞是晚幼紅細胞脫核后但尚未完全成熟的紅細胞,胞質中尚有核糖體、核糖核酸等嗜堿性物質殘存,經煌焦油藍或新亞甲藍活體染色后,胞質中可見藍或藍綠色枝點狀甚至網織狀結構。
(二)方法活體染色法.近年來還可通過某些血液自動分析儀及流式細胞術檢測法進行網織紅細胞計數。
(三)參考值(活體染色法)
成人和兒童:0.005-0.015
新生兒:0.02-0.06
網織紅細胞絕對值:(24-84)×10^9/L
(四)臨床意義
網織紅細胞計數反應骨髓造血功能的重要指標。
網織紅細胞增多表示骨髓紅系增生旺盛,常見于溶貧、急性失血、缺鐵貧、巨幼貧等,網織紅細胞減少表示骨髓造血功能減低,常見于再障、骨髓病性貧血。
求助,血常規正常,但是網織紅細胞很低!
你好,【參考范圍】
成人:絕對值(22~84)×10^9/L。
百分率:0.005~0.015(儀器法)。
兒童:百分率0.03~0.06(儀器法)。
熒光染色激光流式細胞技術:
LFR(低熒光強度比率):0.813~0.909(儀器法)。
MFR(中熒光強度比率):0.072~0.154(儀器法)。
HFR(高熒光強度比率):0.009~0.043(儀器法)。
【影響因素】
標本應嚴格使用EDTA-K2抗凝靜脈血,不能用肝素或枸櫞酸鹽抗凝;抽血量1ml,抽血后立即輕輕顛倒混勻,注意切勿用力振搖,以免造成標本溶血。
【臨床意義】
1.增高
提示骨髓造血功能旺盛,見于各種增生性貧血(溶血性、缺鐵性、巨幼細胞性、急性失血性貧血)及經相應藥物治療有效時;急性溶血時可高達0.6~0.8;急性失血后5~10d網織紅細胞達高峰,2周后恢復正常;惡性貧血或缺鐵性貧血使用維生素B12或供鐵質后顯著增多,表示有療效。
2.減低
提示骨髓造血功能低下,見于再生障礙性貧血、溶血性貧血再生危象時。典型再生障礙性貧血,網織紅細胞計數常低于0.005。網織紅細胞絕對值<15×10^9/L為再生障礙性貧血的診斷標準之一。
所以,你的是正常,別瞎擔心了。
影響網織紅細胞計數的因素有哪些
【參考范圍】
成人:絕對值(22~84)×10^9/L. 百分率:0.005~0.015(儀器法)。
兒童:百分率0.03~0.06(儀器法)。
熒光染色激光流式細胞技術:LFR(低熒光強度比率):0.813~0.909(儀器法)。
MFR(中熒光強度比率):0.072~0.154(儀器法)。
HFR(高熒光強度比率):0.009~0.043(儀器法)。
【影響因素】
標本應嚴格使用EDTA-K2抗凝靜脈血,不能用肝素或枸櫞酸鹽抗凝;抽血量1ml,抽血后立即輕輕顛倒混勻,注意切勿用力振搖,以免造成標本溶血。
體檢抽血后頭暈、氣喘、手腳麻痹
(1)慢性感染所致貧血:凡持續1—2個月以上的感染、炎癥常伴有輕至中度貧血。貧血的臨床表現常被原發性疾病的癥狀所掩蓋。貧血一般并不嚴重,多為正細胞正色素型,但重度貧血時可變成委員小細胞低色素型。如無原發疾病的影響,骨髓象基本正常,骨髓涂片內游離原卟啉增多,以上特點可與缺鐵性貧血鑒別。
(2)惡性腫瘤所致的貧血:除原發病所引起的癥狀外,常見的病狀是進行性貧血,程度輕重不一。實驗室檢查與慢性感染所致的貧血特征相似。如骨髓受腫瘤浸潤,骨髓中可見癌細胞,中性粒細胞、血小板可減少;發生DIC時可出現不能原發病解釋的栓塞、出血和休克,如伴有溶血性貧血,可出現黃疸。
(3)腎性貧血:臨床表現除一般貧血癥狀、體征外,有腎功能衰竭的癥狀、體征。實驗室檢查為正細胞正色素性貧血,網織紅不高,紅細胞和血小板一般正常。骨髓象正常。在腎功衰竭進展,尿氮水平高度上升時,骨髓可呈低增生狀態,幼紅細胞成熟受到明顯抑制。
(4)肝病性貧血:貧血類型主要為正常細胞或輕度大細胞性,多染性細胞核網織紅細胞可輕度增多。骨髓細胞常呈現增生象,主要為大細胞—正幼紅細胞性增生。[4]
紅細胞數目、血紅蛋白濃度紅細胞壓積比參考值偏高怎么回事?
你好!很高興能替解答血常規的疑惑,下面是分析:
紅細胞、血紅蛋白、血細胞壓積均偏高,一般見于兩種情況:1.慢性缺氧,人體紅細胞血紅蛋白代償增多。2.血液濃縮。你的情況考慮血液濃縮,多休息,注意保暖,多喝水。血常規沒什么大問題。
至于感冒痊愈比較,請問是否有繼續受涼或沒有注意休息的情況?這些會是病毒重復感染!
還有有疑問,可繼續問我或郵箱留言,我會盡我最大努力解決你的疑惑!
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